Архив рубрики: Ваше здоровье

Допамин инфузия (Допмин®) (Финляндия)

Механизм действия
— При скорости введения 5-15 мкг/кг/мин повышает АД (стимуляция β1-адренорецепторов)
— При более высоких дозах (> 15 мкг/кг/мин) – тахикардия
Показание
— Гипотензия после восполнения ОЦК
        * После успешной реанимации
        * Кардиогенный шок
* Отравления
        * Септический шок
Форма выпуска
— Допамин 40 мг/мл (4% раствор), ампулы по 5 мл
— Допамин 5 мг/мл (0,5% раствор), ампулы по 5 мл (Россия)
Дозировка для взрослых
— В/в капельно со скоростью 5-15 мкг/мин до появления эффекта (см. таблицу)
— Смешайте 5 мл 4% раствора Допамина со 100 мл физраствора. В 1 мл будет содержаться 2 мг Допамина.
Введение допамина капельно. Концентрация раствора 2 мг/мл
(для инфузоматов)
вес
дозировка
5 мкг/кг/мин
15 мкг/кг/мин
10 кг
1,5 мл/час (1/2 кап/мин)
4,5 мл/час (1,5 кап/мин)
20 кг
3 мл/час (1 кап/мин)
9 мл/час (3 кап/мин)

30 кг
4,5 мл/час (1,5 кап/мин)
13,5 мл/час (4,5 кап/мин)
40 кг
6 мл/час (2 кап/мин)
18 мл/час (6 кап/мин)
50 кг
7,5 мл/час (2,5 кап/мин)
22,5 мл/час (7,5 кап/мин)
60 кг
9 мл/час (3 кап/мин)
27 мл/час (9 кап/мин)
70 кг
10,5 мл/час (3,5 кап/мин)
31,5 мл/час (10,5 кап/мин)
80 кг

12 мл/час (4 кап/мин)
36 мл/час (12 кап/мин)
90 кг
13,5 мл/час (4,5 кап/мин)
40,5 мл/час (13,5 кап/мин)
100 кг
15 мл/час (5 кап/мин)
45 мл/час (15 кап/мин)

В России при отсутствии инфузомата Допамин принято разводить так:
200 мг допамина (5 мл 4% раствора) + 400 мл физраствора (5% раствора глюкозы)
100 мг допамина (2,5 мл 4% раствора) + 200 мл физраствора (5% раствора глюкозы)
1 мл = 500 микрограммов допамина, 1 капля = 25 мкг допамина (1 мл = 20 капель)

вес
дозировка
5 мкг/кг/мин
15 мкг/кг/мин
10 кг
50 мкг в мин = 2 кап/мин
150 мкг в мин = 6 кап/мин
20 кг
100 мкг в мин = 4 кап/мин
300 мкг в мин = 12 кап/мин
30 кг
150 мкг в мин = 6 кап/мин
450 мкг в мин = 18 кап/мин
40 кг
200 мкг в мин = 8 кап/мин
600 мкг в мин = 24 кап/мин
50 кг
250 мкг в мин = 10 кап/мин
750 мкг в мин = 30 кап/мин
60 кг
300 мкг в мин = 12 кап/мин
900 мкг в мин = 36 кап/мин
70 кг
350 мкг в мин = 14 кап/мин
1050 мкг в мин = 42 кап/мин
80 кг
400 мкг в мин = 16 кап/мин

1200 мкг в мин = 48 кап/мин
90 кг
450 мкг в мин = 18 кап/мин
1350 мкг в мин = 54 кап/мин
100 кг
500 мкг в мин = 20 кап/мин
1500 мкг в мин = 60 кап/мин

Можно ли не принимать Эутирокс?

Вопрос: Уважаемый доктор, мне 32, поставили диагноз зоб 2 степ., ТТГ — 8,6, назначили Эутирокс, но я чувствую себя нормально, не хотелось бы его принимать, как быть? Можно ли не принимать Эутирокс?Ответ: Вам необходимо обратиться к эндокринологу.

Завтра истекает седьмой день лечения

Вопрос: Здравствуйте! Завтра истекает седьмой день лечения- принимаю 4 капс. бактисубтила, креон. энтересгель и бификол. Диарея прошла, боли тоже. Но полноценного опорожнения пока не происходит. Пожалуйста, напишите, что принимать дальше, чтобы не прерывать лечения. Спасибо большое.Ответ: Здравствуйте. Затрудняюсь ответить. Необходимо сделать анализы.

На протяжении нескольких лет мучают тошнота

Вопрос: Добрый день!Мне 27 лет, на протяжении нескольких лет мучают тошнота и боли в левой части живота.При проведении ЭФГС был поставлен следующий диагноз- хронический эритематозный (экссудативный) гастрит, патологичесие изменения средней степени тяжести, функциональная недостаточность привратника. Расшифруйте что за диагноз, и тактику лечение. С Уважением Елена.Ответ: Здравсвутйе, Елена. Вам необходимо обратиться в ближайшую клинику. В интернете такой вопрос не решается.

Резко появилось красные пятна на языке

Вопрос: Добрый день!.Где то полтора года назад у меня резко появилось красные пятна на языке и трещинки на крайней плоти члена и небольшие боли в правом боку под рёбрами.Естественно я сначала обратился к урологу и прошёл все возможные анализы на инфекции (хотя предпосылок к этому не было).НИКАКИХ инфекций выявлено не было. Искать причину посоветовали у гастроэнтеролога.Проблема не ушла.Крайнюю плоть до сих пор мажу тридермом раз в неделю помогает на время,язык и боли в правом подреберье не прошли.Начал думать и искать дальнейшие причины возникновения моей проблемы.Сдал
биохимию крови
ГГТ-206
Алат-55
Асат-41
Билирубин общий-14.6
Альфа-Амилаза-54
Узи брюшной области отклонений не показал за исключением врождённого изгиба желчного пузыря.
2 месяца пропил урсофальк по 3 капсулы и гептрал.Весной сдал анализ повторно
ГГТ-60
Асат-21
Алат-42
ЩФ-89
Билирубин-13.9
Язык не много восстановился,проблема крайней плоти мне кажется осталась,приходилось мазать раз в неделю,боли в подреберье уменьшились.Но летом употреблял алкоголь и проблемы вернулись.Особенно меня беспокоит трещинки на крайней плоти,которые появляются раз в неделю и проходят только после применения мази.
Скажите пожалуйста,могут ли быть причиной моих кожных проблем из-за заболевания печени или желчного пузыря как следствие злоупотребления алкоголя?И может быть Вы посоветуете пропить какие нибудь препараты?Заранее спасибо!

Ответ: Здравсвуйте. Затрудняюсь ответить на этот вопрос. Необходима очная встреча.

Подскажите пожалуйста заключение узи

Вопрос: Подскажите пожалуйста заключение узи :
Печень: Размеры не увеличены: толщина левой доли — 7,0 см,
КВР правой доли — 14,1см,толщина хвостатой доли — 1,8см.
Контуры ровные,четкие.Края острые.Паренхима диффузно-неоднородная,эхогенность не повышена.Структура мелкозернистая.Очаговые образования не определяются.
Внутрепеченочные и внепеченочные протоки не расширены.Холедох -0,4см не расширен.Воротная вена 1,2см.
Желчный пузырь : Расположен типично размерами 7,0×1,9см.
Толщина стенки 0,3 см,стенка не уплотнена,не утолщена.Содержимое однородное.Перегибы в области тела,шейки.Конкременты: не определяются.
Поджелудочная желюза: Размерами головка -2,0см,тело -0,8см,хвост не визуализирован (визуализация затруднена — газ в двенадцатиперстной кишке).
Контуры ровные,четкие.Эхоструктура диффузно-неоднородная.Эхогенность средняя .Вирсунгов проток не расширен,в теле. Селезеночная вена -0,4см. Очаговые образования не определяются.
Селезенка: Размерами 10,1х3,6см. Контуры ровные,четкие.Структура однородная,эхогенность средняя. Свободной жидкости на момент осмотра не определяется.
Подскажите пожалуйста к какому врачу с этим обратиться? И нормальное узи? Или не очень.
Ответ«Подскажите пожалуйста к какому врачу с этим обратиться?» — к терапевту или гастроэнтерологу.
«И нормальное узи?» — ничего такого, что явно указывало бы на причину жалоб.