При внедрении в тот или иной орган яиц ленточной гли­сты эхинококка развивается паразитарная киста. Стенка эхинококковой кисты состоит из двух слоев: фиброзной и хитиновой оболочки. Содержимое кисты представляет собой прозрачную, слегка желтоватого цвета жидкость, в кото­рой плавают мелкие дочерние пузыри. Рост эхинококкового пузыря происхо­дит медленно и долгое время не вызывает никаких расстройств. Иногда рост эхинококка под влиянием тех или иных причин прекращается, глиста погибает, стенка кисты обызвествляется. В других случаях киста может прорваться, и тогда происходит обсеменение дочерними эхинококковыми пузырями.

Эхинококк печени. Различают две формы эхинококка печени: однокамерный эхинококк и многокамерный эхинококк. При однокамерном эхинококке в печени развивается одна большая киста, при многокамерном — образуются многочисленные мелкие кисты, объединенные в один конгломерат.

Симптомы и течение. В начальных стадиях развития заболевание обычно ничем не проявляется. Клинические проявления возникают только после того, как киста достигает значительных размеров и оказывает большое давление на паренхиму печени. При этом появляются неопределенные тупые боли в подреберье и подложечной области, а при объективном исследовании больного обнаруживается более или менее значительное увеличение печени (край ее выступает из-под ребер), поверхность печени остается гладкой, паль­пация ее безболезненна. При поверхностном расположении, кисты и значитель­ных ее размерах удается определить наличие опухоли с гладкой, ровной по­верхностью, эластически напряженной консистенции.

Положительные специфические реакции Вейнберга и Каццони значительно укрепляют подозрение на эхинококк печени. Некоторую помощь при установ­лении диагноза оказывает и рентгенологическое исследование.

Лечение. Излечение возможно только при помощи операции.

Тяжелое прогрессирующее за­болевание внутренней оболочки кровеносных сосудов, которое ведет к суже­нию их просвета вплоть до полной их непроходимости. Возникновению и раз­витию заболевания способствуют спазмы сосудов, возникающие под влиянием длительных охлаждений ног, нервно-психические травмы, хронические интокси­кации (курение). Встречается преимущественно у мужчин.

Симптомы и течение. В начальных стадиях заболевания больные жалуются на быструю утомляемость при ходьбе, боли в икроножных мышцах, зябкость йог, изменение окраски кожи на стопе и голеии, разного рода паре­стезии. Очень характерным симптомом является так называемая перемежаю­щаяся хромота: во время ходьбы у больного появляются боли в икроножных мышцах, заставляющие его остановиться. После кратковременной остановки боли стихают и больной оказывается в состоянии продолжать ходьбу. При объективном исследовании отмечается бледность стоп, кожа на ощупь холод­ная, пульс на тыльной артерии стопы и н£ задней болыпеберцовой артерии резко ослаблен или совсем не прощупывается. В дальнейшем к этим симпто­мам присоединяются трофические расстройства на стопе и голени, кожа стано­вится сухой и бледной, иогти на пальцах крошатся, появляется чувство онеме­ния пальцев, развиваются сильнейшие боли в ногах, трофические язвы и более или менее значительные участки некроза.

Лечение. Состоит: 1) в устранении факторов, вызывающих раздраже­ние нервной системы и обусловливающих спазмы сосудов конечностей; 2) в принятии мер для максимального развития и улучшения окольного крово­обращения на пораженной конечности.

Лечение наиболее целесообразно проводить в условиях больницы. Благо­приятное действие оказывает применение мазевых повязок, которые защищают конечности от внешних раздражений, улучшают кровообращение конечности, успокаивают боли. Большее распространение получила мазевая повязка по методу Вишневского. Рекомендуется’ обильное питье. Широко применяются витамины В и РР, вызывающие расширение сосудов, гормональные препараты. С целью понижения вязкости крови назначают внутривенные введения рас­творов поваренной соли (преимущественно 5% раствора), поясничные блокады новокаином. Проводится лечение серными ваннами в Мацесте и Серио-водске, физиотерапевтическое лечение, диатермия, УВЧ на поясничную об­ласть.

Оперативное лечение: симпатэктомия, наложение обходных анастомозов.

Профилактика. Безусловное запрещение курения, защита ног от охлаждения и травм, ношение удобной и мягкой обуви. Внимательно следить за состоянием кожи иа стопах и особенно в межпальцевых складках, на ночь мыть йоги теплой водой с мылом.

Чаще разви­вается при неправильно леченном или совсем не леченном гонорейном уре­трите.

Симптомы. Больной жалуется на острые боли в яичке. При осмотре отмечается увеличение придатка, отечность, покраснение, напряженность кожи мошоики иа больной стороне. При ощупывании определяется значительное уплотнение и резкая болезненность придатка.

Лечение. Полный покой — постельное содержание, приподнимание мо­шонки при помощи суспензория, мазевая повязка, сухое тепло, наркотики, свечи с белладонной.

При прикосновении к неизолированным электропро­водам, включенным в сеть, а также при поражении молнией в организме че­ловека происходят тяжелые местные и общие изменения, часто и быстро за­канчивающиеся смертью.

Симптомы и течение. Больной моментально теряет сознание, па­дает, отмечается судорожное сокращение мышц, остановка дыхания, резкое расстройство сердечной деятельности, наступает состояние мнимой смерти. Если поражение не привело к моментальной смерти и через некоторое время сознание больного прояснилось, то он жалуется на сильную головную боль, сонливость, общую вялость. Местно отмечаются следы ожога в виде желто­вато-бурых пятен и полос.

Лечение. При оказании первой помощи необходимо быстро отключить ток и немедленно приступить к производству искусственного дыхания, которое следует производить в течение длительного времени (несколько часов), до полного восстановления самостоятельных ритмичных и глубоких дыхательных движений грудной клетки. Назначают сердечные средства; камфара, кофеин и т. д. Пострадавшего на длительный срок необходимо поместить в стационар, где проводят симптоматическое лечение в зависимости от тех или иных по­следствий электротравмы.

Шоком называется внезапно наступающее под влиянием травмы общее расстройство функций центральной нервной и со­судистой систем. Развивается после ранений, тяжелых закрытых повреждений, сложных и длительных операций, обширных ожогов.

Симптомы и течение. Самым ярким и характерным проявлением шока является резко выраженное угнетение психики, апатия, совершенно безучастное отношение к окружающему. Больной лежит неподвижно, взор его устремлен вдаль, сознание больного сохранено, но он ни иа что ие реагирует, не отвечает на вопросы, нн на что не жалуется. Лицо мертвенно-бледно, черты лица заострены. Пульс частый, малый, едва прощупывается, дыхание поверхностное, артериальное давление низкое.

Лечение. Строжайший покой, общее согревание больного, морфин, пантопон и другие наркотики. Горячий чай с коньяком, водка илн разведен­ный спирт. Сердечные средства (камфара, кофеин), переливание крови. До выведения больного из шокового состояния никаких операций (кроме оста­новки кровотечения) не производят.

Развивается под влия­нием инфекции кишечной палочкой, стафилококками и стрептококками, наблю­дается при мочекаменной болезни, туберкулезе и других заболеваниях.

Симптомы и течение. Основным признаком воспаления мочевого пузыря является учащение и болезненность мочеиспускания. Больной много раз днем и ночью испытывает позывы на мочеиспускание, и всякий раз вы­деляется небольшое количество мочи. Моча мутная, иногда содержит видимые на глаз гнойные нити и хлопья, В конце мочеискускания испытывается резь и иногда выделяется капля крови. Температура субфебрильная.

Лечение. Тепло на низ живота, грелки, сидячие ванны. Антибиотики, уротропин, салол внутрь. Свечи с белладонной. Инстилляция и промывании мочевого пузыря слабыми растворами азотнокислого серебра (1:5000— 1 : 10 000) или растворами цианистой ртути (1: 10 000 до 1 :20 000). Лечение основного заболевания, вызвавшего цистит.