Анорексия (лат. anorexia nervosa) – это патологическая болезнь человека, характеризующаяся чрезмерно низкой массой тела человека, возникающая на фоне нервных и психологических расстройств организма, образующихся при навязчивом стремлении к похудению и развитым чувством страха перед ожирением. Люди, страдающие этой патологией, начинают стремительно терять в весе посредством диет, тренировок и даже промывания желудка.

Анорексия сопровождается прогрессирующим снижением веса, развитием бессонницы, депрессивным состоянием, несоответствующей оценкой своей внешности и постоянным появлением чувства вины перед собой после каждого употребления какой-либо еды. В ходе развитии заболевания проявляется патологическое нарушение функциональности половой системы органов, яичники перестают функционировать, в ходе чего менструальный цикл начинает полностью пропадать, появляются спазмы мышечных волокон, проявляется тусклость и бледность кожных покровов, ногтевых пластин и волос, развивается аритмия и патологическая слабость во всем организме.

Общая информация

Анорексия является болезнью, характеризующейся патологическим изменением функциональности пищевых центров, локализованных в головном мозге и проявляющимся резким снижением аппетита, вплоть до его полного исчезновения, а также регулярных отказов от еды.

Видео

Чем опасно заболевание:

• Во-первых, анорексия является заболеванием с достаточно высоким процентом смертельного исхода, достигающим 20-25% умирающих от общего количества больных. При всем при этом, больше, чем в половине всех случаев со смертельным исходом больные анорексики заканчивают жизнь, накладывая на себя руки. Естественная причина летального исхода больного анорексической худобой заключается в острой сердечной недостаточности, возникающей на фоне чрезмерного истощения и деградационного изменения функциональности всех внутренних органов.
• Около 15 % взрослых людей начинают страдать от анорексии, на фоне навязчивого увлечения соблюдения строгих диетических рационов питания, направленных на интенсивное похудение. До 80% от общего числа всех больных являются молодые люди, преимущественно только достигшие переходного возраста, от 16 до 20 лет. Более того, такие заболевания, как развитие булимии и анорексии, являются бичом среди молодых девушек, занимающихся модельным бизнесом. Статистика показывает, что свыше 70 % моделей страдают от данного заболевания.
• Развитие анорексии может спровоцировать прием определенных групп медикаментозных препаратов, в особенности, если их прием осуществлялся с нарушением употребления назначенной врачом дозировки в большую сторону.

Как наркомания, или же алкоголизм, развитие анорексии не вызывает у больных ею осознания того, что с их организмом происходит что-то не ладное и они не оценивают всей серьезности развивающейся патологии, отказываясь от всяческой помощи квалифицированных специалистов.

Разновидности

Анорексия подразделяется по способу возникновения на следующие виды:

• первичная анорексия, истоки которой берутся еще с детского возраста, когда еще будучи маленького ребенка часто перекармливали, заставляли есть не вкусную пищу либо регулярно нарушали режим и рацион питания;
• нервная анорексия – возникает на фоне психического расстройства, сопровождающегося снижением аппетита и отказом от еды на фоне депрессий, шизофрении и маниакальной одержимости похудением;
• психогенная анорексия у женщин является следствием психической травматизации, характеризующаяся появлением неврозов, истерий и патологических нарушений в организме, связанных с расстройством нервной системы;
• лекарственная форма анорексии, возникает преимущественно на фоне приема некоторых разновидностей медикаментозных препаратов, фармакологическое действие которых не связано со снижением аппетита и похудением.

Мнение эксперта

Егорова Наталья Сергеевна
Врач-диетолог, г. Нижний Новгород

У женщин с анорексией возникают нарушения в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы, которая, как известно, контролирует работу яичников. В результате этого у больных нарушается менструальный цикл и могут полностью отсутствовать овуляции. Поскольку у женщин не происходит нормальное созревание и выход яйцеклетки, наступление беременности становится невозможным. Подобное состояние называется гормональным, или эндокринным, бесплодием. Данной патологией страдает большинство женщин с анорексией, булимией и другими расстройствами пищевого поведения. Забеременеть они могут лишь после прохождения комплексного лечения.

Однако бесплодие – далеко не единственное опасное последствие анорексии. Автор статьи рассказал о проценте смертности среди больных, и эти цифры пугающие. Хочу еще добавить, что у женщин с анорексией из-за нехватки кальция возникает ряд нарушений в организме: появляется аритмия, нарушается сердечный ритм, снижается давление, ногти и волосы становятся тусклыми и ломкими. На фоне гормонального сбоя у них снижается либидо, пропадает половое влечение, развивается депрессия. А из-за регулярного провоцирования рвоты у них разрушается эмаль зубов и слизистая оболочка пищевода.

Провоцирующие факторы

Анорексия может быть спровоцирована при наличии следующих патологических процессов:

• Расстройства эндокринного характера, в виде развития гипотиреоза гипоталамической недостаточности и др.
• Патологические заболевания органов пищеварительного тракта, такие как гастрит, гепатит, панкреатическое поражение поджелудочной железы, прогрессирующая стадия цирроза печени и др.
• Хронический характер развития почечной недостаточности.
• Развитие новообразований злокачественного характера.
• Длительный период проявления гипертермии.
• Патологические проблемы стоматологического характера.

Ятрогенная анорексия зачастую возникает на фоне приема медикаментозных препаратов, оказывающих воздействие на отделы ЦНС, средств антидепрессивного либо транквилизационного действия, а также препаратов наркотического и седативного действия. Среди явных провоцирующих факторов, способствующих развитию анорексии, находится низкий уровень самооценки. Заболевание также имеет и наследственный фактор развития.

Видео

Методы диагностики

Диагностика анорексии заключается в выявлении наличия следующих факторов:

• Для начала необходимо выявить, с какого веса начинается анорексия в конкретном случае. Для этого измеряется индекс веса тела по Кетле, равный соотношению веса пациента в кг. к его росту в метрах, умноженному на 2. Если коэффициент менее 17,6, то данный вес, которым обладает пациент, уже считается патологическим, свидетельствующий о развитии анорексии.
• Резкое снижение веса достигается самим анорексиком за счет исключения употребления еды, способствующей полноте, употребления препаратов слабительного действия, провоцированием рвоты и приемами диуретических препаратов.
• Искажающее изменение внешних параметров тела с принятием специфической психопатологической формы, как говорят: «остается только кожа, да кости».
• Развитие у женской половины человечества аменореи, а у мужской половины – полное исчезновение либидо.
• На начальных этапах пубертатного периода у подростков наблюдается остановка развития внешних половых органов, у девушек перестают расти и развиваться молочные железы, а у парней – половой член остается в ювенильной форме. При своевременном лечении анорексии, переходный возраст заканчивается нормально и половые органы достигают необходимых форм.

Симптоматика

У пациентов, страдающих от развития столь коварного заболевания, зачастую проявляются следующие симптомы анорексии:

• полное отрицание развития заболевания;
• постоянное чувство пациентом наличия большого количества лишнего веса;
• развитие бессонницы;
• регулярный отказ от употребления еды;
• отсутствие аппетита;
• минимизирование порций;
• ужасающий страх перед набором веса;
• депрессии;
• безосновательное чувство гнева и обиды;
• отстранение от привычного общества.

Формирование социальных страхов у больных людей сопровождается отсутствием у них возможности выражения своего отношения к различным видам пищи, что зачастую вызывает недопонимание в окружении родственников и близких людей. С физической стороны развитие анорексии ведет к проявлению следующих патологических нарушений: развитию сердечной аритмии, слабости, мышечных спазмов, альгодисменореи и патологические изменения менструаций.

Обратите внимание: Уровень самооценки у больных анорексией зачастую зависит от стройности фигуры и показателя массы тела, причем показатели веса оцениваются неадекватно. Снижение массы тела воспринимается, как сверх достижение, а набор, даже одного килограмма – как недостаточный уровень самоконтроля над своим аппетитом. Такой взгляд на собственное тело остается даже на последних этапах заболевания.

Когда в зеркале отражается уже не та прекрасная девушка, или дама, которая осталась только на фото, а один «скелет» и пациентка уверена, что при росте 168 и весе в 35 кг, необходимо скинуть еще 10 и достичь идеального веса в 25 кг. Наибольшую опасность для здоровья при развитии анорексии представляет чрезмерное употребление гормоносодержащих медикаментов путем само назначения. В таких случаях даже принудительная госпитализация и интенсивные меры лечения становятся безрезультативными.

Стадии

Выделяются следующие стадии анорексии, характеризующиеся постепенным погружением в идею достижения «идеального тела»:

• Дисморфоманическая стадия, характеризующаяся первыми попытками ограничения себя в еде, длительными разглядываниями собственного отражения в зеркале и розыском подходящего диетического режима питания.
• Аноректическая стадия, характеризуется стойким отказом от еды, отсутствием аппетита и снижением веса на 25-30% от общей массы, что вызывает развитие эйфории и большее ужесточение диетического рациона для большего похудания.
• Кахектическая стадия – развивается необратимая дистрофия внутренних органов, вес снижается на 50% от естественной массы, как правило, все изменения в организме ведут к неизбежному летальному исходу.

Методы лечения

Лечение анорексии у взрослых людей, как и у подростков, подразделяется условным методом на оказание медикаментозного лечения и психологической помощи. Медикаментозная терапия включает в себя применение препаратов для обеспечения питания пациента энтеральным путем и прием психотропных препаратов для устранения истощения организма на физическом и психическом уровне. Наращивание питания производится по специальным схемам, позволяющим избежать серьезных проблем с пищеварительной системой.

Видео

В борьбе с развитием различных осложнений анорексии применяется общеукрепляющая терапия:

• назначение введения препаратов глюкозы в комбинации с витаминами;
• обеспечение коррекции посредством ферментов и антацидов;
• обеспечение восстановления организма посредством ноотропов и аналептиков;
• укрепление организма за счет приема гипотензивных и антианемических препаратов.

Более того, назначается один, или несколько курсов качественного психотерапевтического лечения, в ходе которого выявляется проблема мышления, ведутся работы по ее исправлению, расширению системы поведения, а также восстановлению утерянных межличностных отношений.

Важно! Лечить анорексию без участия психологов невозможно, так как это заболевание, прежде всего, связано с «проблемами в голове».

Правильное и своевременное лечение анорексии может вернуть человека к прежней жизни, и восстановлению здоровья. Но, не стоит забывать о том, что вероятность рецидивов патологии очень высока и более, чем половина больных, зачастую возвращаются к прежней степени развития болезни даже после нескольких курсов психотерапевтического лечения. Добиться стопроцентной победы над заболеванием удается менее 40% больных.

Отзывы

Источник: diets.guru disease