Вопрос: Я беременна. Насколько опасно для ребенка обследование зубов, груди, головы – в общем, когда область живота не подвергается прямому воздействию рентгеновских лучей?

Ответ: Если риск и есть, то он минимален. Рентгеновские лучи сосредоточиваются только на обследуемых областях и остальному организму достается лишь очень маленькая доза облучения. Если вы обследуетесь в специализированном учреждении, рентгеновские лучи не окажут воздействия на вашего ребенка. Та рассеянная радиация, которая достигнет ребенка, настолько мала, что не может вызвать осложнения при родах, выкидыш или какие-то другие проблемы.

Вопрос: Через какое время после того, как мои яичники или яички моего мужа обследовали с помощью рентгеновских лучей, будет безопасно зачать ребенка? Может ли воздействие рентгеновских лучей привести к бесплодию?

Ответ: Не существует доказательств того, что доза излучения, используемая для таких обследований, как-то влияет на яичники или сперму. Кроме того, радиация этого типа не накапливается в организме, так что вам не стоит беспокоиться.

Вопрос: Сколько времени нужно ждать, чтобы забеременеть после того, как я или мой супруг прошли терапию радиоактивным йодом?

Ответ: Обычно рекомендуется, чтобы между окончанием терапии и зачатием прошло 4-6 месяцев. Более точно вам может сказать врач.

Вопрос: Какова вероятность стать бесплодной после прохождения терапии радиоактивным йодом?

Ответ: Вероятность того, что в ходе лечения вы получите количество радиации, способное вызвать бесплодие, очень мала. Сведена к минимуму и вероятность того, что радиация повлияет на ваших будущих детей.

Вопрос: Обязательно ли беременным во время обследования рентгеном надевать свинцовый фартук?

Ответ: В соответствии со стандартами некоторых стран, свинцовый «фартук» при обследовании нужно надевать, если лучи могут попасть в область матки и яичников и если «фартук» не мешает обследованию. Сейчас такую защиту все чаще используют просто для большей безопасности.

Вопрос: Я беременна. Безопасны ли для меня сканеры в аэропортах?

Ответ: Эти сканеры хорошо защищены и не повышают риск появления врожденных дефектов и выкидышей как у операторов, так и у беременных пассажиров.

Вопрос: Я беременна. Если я стояла рядом или дотрагивалась до пациента, когда его обследовали при помощи рентгеновских лучей, это опасно для ребенка?

Ответ: Я понимаю ваше беспокойство и объясню, почему оно не имеет оснований. Рентгеновские лучи не были направлены на вашего ребенка. Рассеянная радиация, которая могла достигнуть вашего ребенка, так незначительна, что не может привести к врожденным дефектам или выкидышу. Самая важная для нас характеристика рентгеновских лучей — доза. Ваш развивающийся малыш не получил дозу, достаточную, чтобы хоть как-то навредить ему.

Вопрос: Я беременна и хочу пройти процедуру с применением лазера. Можно ли это сделать, не навредив ребенку?

Ответ: Воздействие лазера совершенно безвредно для ребенка. Лазер — это просто свет, частота которого отличается от частоты света, который дают обычные лампочки. Беспокойство в связи с лазерной хирургией вызывает на применение лазера, а хирургическая операция и анестезия. Процедуры с применением лазера не рекомендуют некоторым беременным не из-за возможного вредного влияния на ребенка, а потому, что из-за значительных гормональных изменений во время беременности, побочные эффекты процедуры для матери могут оказаться гораздо тяжелее, чем обычно.

Вопрос: Вреден ли солярий для беременных?

Ответ: Ничто не говорит в пользу того, что солярий может навредить плоду. Лампы солярия излучают ультрафиолетовые лучи — как солнечные, только в солярии вы их получаете сразу и много. Но УФ-лучи не обладают большой проникающей силой — их останавливает даже тонкая ткань. Они не могут проникнуть сквозь кожу и воздействовать на плод, так что причин для беспокойства нет.

Вопрос: Я беременна и собираюсь лететь на самолете. Это может быть опасно для ребенка?

Ответ: Фоновая радиация исходит от космических лучей, земли, наших собственных тел и медицинского оборудования. Во время полета на высоте 10 км вы несколько больше подвергаетесь излучению из космоса, но меньше — с земли. Риски для беременных во время обычных коммерческих рейсов незначительны.

Вопрос: Возможно, я подвергаюсь воздействию спутниковой антенны на работе. Я беременна. Не опасно ли продолжать работать?

Ответ: Спутниковые антенны, используемые для приема телевизионных сигналов и для СВЧ-связи, не излучают радиочастотные сигналы или электромагнитные поля, которые могли бы угрожать здоровью находящихся поблизости людей.

Вопрос: Я прочитала, что линии электропередач могут оказывать вредное воздействие, причем особенно на детей. Я беременна и хочу знать, как они могут повлиять на моего ребенка.

Ответ: Научная литература не дает причин для беспокойства по этому поводу. Сейчас многих людей беспокоит связь между электромагнитными полями промышленных предприятий и раковыми заболеваниями, но есть предположение, что существует также взаимосвязь между неионизирующим излучением и другими проблемами со здоровьем у людей. Тем не менее, нет достаточных оснований полагать, что такое излучение и врожденные дефекты связаны друг с другом. Так что не стоит сильно волноваться об этом.

Вопрос: Я знаю, что нельзя оставлять работающую микроволновую печь без присмотра. Но я беременна и не уверена, безопасно ли для ребенка, если я стою близко к ней?

Ответ: В современных бытовых печах уровень радиации снижен до минимального уровня. Нам не известно о случаях, когда бы использование микроволновых печей приводило к осложнениям во время беременности.

Вопрос: Я совсем немного использую мобильный телефон для рабочих и личных целей. Недавно я узнала, что беременна и не уверена, безопасно ли продолжать пользоваться им.

Ответ: В работе мобильных телефонов используется микроволновое излучение малой интенсивности. Такое воздействие не может представлять опасности для вашего ребенка.

Вопрос: Я беременна. Мой врач хочет выяснить причины моих болей в спине при помощи МРТ. Это опасно для ребенка?

Ответ: В научной литературе нет доказательств того, что диагностирование при помощи МРТ может вредно влиять на плод. Сила воздействия магнитно-резонансного поля недостаточна, чтобы влиять на синтез ДНК, клеточный цикл или пролиферацию у плода. Существуют строгие стандарты относительно силы МРТ, используемого в диагностических целях.

Вопрос: Мои коллеги и я на протяжении дня работаем с компьютерами. Некоторые из моих коллег беременны и я хочу знать, опасна ли для будущих детей радиация, которую излучают компьютеры.

Ответ: Некоторые старые компьютеры излучали значительные объемы радиации. После многочисленных публикаций, в которых опасность их воздействия на работников нередко завышалась, технологии производства компьютеров изменились. Сейчас трудно найти компьютер (вернее, монитор), при работе с которым человек будет подвержен воздействию сильного электромагнитного поля. Так что, использование компьютера во время беременности не представляет никакой опасности для будущего ребенка.

Вопрос: Я работаю охранником, и мы используем портативные радиоприемники для связи. Я на третьем месяце беременности и начинаю волноваться, не опасно ли это для будущего ребенка.

Ответ: Хотя средства связи, о которых вы говорите, используют радиочастотную энергию, воздействие, которому подвергаются работающие с ними люди, обычно очень низко. Такое воздействие безопасно не только для здоровых работников, но и для беременных и для их будущих детей. В отличие от ионизирующего излучения (к нему относятся рентгеновские лучи и ядерная радиация), при повторяющемся воздействии радиочастотной энергии (или неионизирующего излучения) потенциально опасные частицы не накапливается в организме.

Как известно, во время беременности происходит гормональная перестройка организма и некоторое ослабление иммунитета. Поэтому беременность является предрасполагающим фактором обострения многих скрытых заболеваний. Особенно опасен герпес во время беременности, не важно, произошло первичное инфицирование или обострение. Как правило, у беременных чаще всего герпетическая инфекция встречается в виде простуды на губах (лабиальный герпес) или в виде генитального герпеса.

Что такое герпес?

Герпес относится к вирусным инфекциям, возбудителем является вирус простого герпеса (ВПГ) нескольких типов. Во время заболевания поражаются слизистые оболочки и кожа человеческого организма. Лабиальный герпес вызывается вирусом простого герпеса первого типа, а генитальный герпес (герпес половых органов) вызывается вирусом простого герпеса второго типа. После произошедшего инфицирования вирус герпеса в большинстве случаев находится в дремлющем состоянии в нервных узлах. Активизация вируса происходит после воздействия неблагоприятных факторов: переохлаждение, стресс, снижение иммунитета. У беременных само состояние ожидание ребенка является предрасполагающим фактором для активизации вируса. Заражение происходит от человека к человеку при прямом контакте. Генитальный герпес передается половым путем. Следует отметить, что возможно заражение ребенка герпесом через плаценту.

Клиническая картина герпеса

Как было отмечено, герпетическая инфекция у беременных проявляется в виде простуды на губах или в виде генитального герпеса:

Развитие заболевания протекает в четыре стадии. На первой появляется зуд или дискомфорт в области губ, возможно общее недомогание и некоторое повышение температуры. Зуд может быть не только на губах, но и на языке или других участках лица. Во второй стадии — стадии воспаления, которое характеризуется небольшой отечностью и болезненностью губ, со временем она распространяется, занимая большую поверхность. В третью стадию происходит вскрытие герпетических пузырьков, из которых вытекает прозрачная жидкость (в ней содержится большое количество вирусных эмбрионов). На месте вскрытия пузырьков образуется язвочка. И на последней, четвертой стадии происходит образование струпьев, которые располагаются на поверхности язвочек. Пальпация их болезненна, возможно возникновение небольшого кровотечения.

Генитальный герпес фактически мало, чем отличается от лабиального герпеса. Только герпетические высыпания локализуются на коже больших и малых половых губ, слизистой оболочке влагалища и шейке матки. Длительность генитального герпеса составляет семь-десять дней. Кроме того, при генитальном герпесе изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся скудными и водянистыми. Продолжаются такие выделения пять-семь дней. Также отмечается ухудшение общего состояния, появление болей в мышцах, головной боли, повышение температуры до 39 градусов. Некоторые беременные отмечают зуд или жжение в урогенитальной области до появления герпетических пузырьков.

Осложнения

Последствия перенесенного герпеса во время беременности многочисленны:

Лечение

Лечение герпеса во время беременности проводится наружными противовирусными препаратами (мази, кремы, гели). Беременным противопоказано принимать системные (внутрь) антивирусные препараты. Наиболее распространенными мазями являются ацикловир (используется в течение пяти — семи дней), оксолиновая, алпизариновая мази и тромантадин (назначаются в течение десяти дней). Для размягчения струпьев применяют смазывание корочек пихтовым маслом, ромашковым кремом или мазью календулы. Для стимуляции иммунитета назначаются иммуноглобулины.