Токсоплазмоз.

Вызывается паразитами типа Protosoa— токсоплазмами (одноклеточные простейшие).

Источником инфекции могут быть зараженные токсоплазмами пищевые продукты (свиное мясо, яйца); токсоплазмы могут проникнуть через мелкие царапины на коже, через конъюнктиву или воздушно-капельным путем.

Различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Плод инфици­руется от больной матери через плаценту. Врожденный токсоплазмоз может быть причиной дефектов развития и врожденных уродств (см. Эмбриопатин). Новорожденные сонливы, временами возбуждены. Могут быть острые прояв­лении токсоплазмоза в виде менинго-энцефалита: судороги, повышенный тонус мышц, тремор, парезы и параличи. Если дети выживают, у иих отмечается некоторое отставание в физическом и психическом развитии.

Различают несколько форм приобретенного токсоплазмоза: 1) лимфаденозная (наиболее часто встречающаяся): припухаине лимфатических узлов (генерализованное или местное); лимфатические узлы плотные, малоболезненные, не спйянные с кожей и с подлежащей тканью; температура часто повышена, но может быть нормальная; в крови лнмфоцитоз до 50—70%; бо­лезнь протекает легко, осложнений не бывает; 2) цереброспинальная (менинго-энцефалит), протекает тяжело, в спинномозговой жидкости ксаитохромия, большое количество белка и малое количество форменных элементов (белково-клеточная диссоциация); 3) экзантемная, сопровождается острым подъемом температуры, высыпанием макуло-папулезиой сыпи; неред­ко пневмонии, миокардит; протекает тяжело, часто летальный исход; 4) глазная форма, с характерным хориоретиннтом, маленькие дети при этой форме болезни трут пальцами илн кулачком больной глаз (признак Франкешетти).

Нередко приобретенный токсоплазмоз может протекать совершенно бес­симптомно, латентно.

Для диагноза имеет значение акушерский анамнез (выкидыши, мертво-рождения, преждевременные роды, дети с уродством и пороками развития) и состояние здоровья матери. Ведущими симптомами заболевания являются: гидроцефалия, хориоретинйт, кальцифнкаты в мозгу. Лабораторная диагно­стика основывается на реакции связывания комплемента, серологической реак­ции с красителем по Сэбину — Фельдману и аллергической внутрикожцрй пробе с токсоплазмином. Большое значение для диагностики имеет обнару­жение токсоплазм в спинномозговой жидкости.

Лечение. Назначается комбинированное лечение: сульфаниламидные препараты (сульфодимезин) и дараприм в дозах 0,3—0,5 г на 1 кг веса в сутки в течение 3—З’/г месяцев. Выявление и лечение женщин, больных токсоплазмозом.