Повышенная нервная возбудимость, вызванная нару­шением кальциевого и фосфорного обмена. Чаще болеют дети с проявлениями рахита, находящиеся иа искусственном вскармливании; особенно легко воз­никают симптомы спазмофилии у недоношенных. Наблюдается главным обра­зом в зимие-весенние месяцы.

Симптомы и течение. Спазмофилия явная: 1) спазмы мускула­туры рук и стоп, при этом руки принимают характерное положение: кисти согнуты внутрь и большой палец приведен к ладони, пальцы согнуты в пястнофаланговых сочленениях; остальные пальцевые суставы застывают в вы­прямленном положении (рука акушера); стопы также согнуты в голеностоп­ном суставе, пальцы ног загнуты книзу; такие тонические контрактуры (непо­движность) кистей рук и стоп (карпопедальный спазм) могут быть преходя­щими, но часто держатся в течение дней и недели; 2) спазмы мышц голосовой щели — ларингоспазмы различной тяжести: от затрудненного вдоха до оста­новки дыхания с развитием интенсивной синюшности, холодным потом. В тя­желых случаях отмечаются приступы общих судорог, которые возникают через большие или меньшие промежутки времени, потеря сознания, высокая температура. Судороги сначала тонические, затем переходят в клоиические с редкими подергиваниями. Во время приступа голова запрокидывается назад, углы рта опускаются, наблюдается подергивание лица, изо рта выступает пена; большой родничок часто выпячивается.

Спазмофилия скрытая встречается чаще. Приступов судорог ие бывает. Отмечается ряд явлений со стороны нервной системы: пугливость, беспокой­ный сон, состояние повышенной нервной возбудимости. При легком поко-лачивании молоточком по щеке между мочкой уха и углом рта возникает сокращение верхней губы, крыла носа и века (феномен Хвостека), при сдав­ливании руки ребенка в нижней трети плеча ироисходит сведение пальцев в виде руки акушера (феномен Труссо), Под влиянием различных причин (волнение, инфекционные заболевания, перегревание, ушиб) скрытая форма спазмофилии может перейти в явную. Исход благоприятный.

Лечение и профилактика (см. также Рахит). На несколько дней коровье молоко совершенно исключается из диеты. Первые 10—16 часов ре­бенка лишают пищи и дают ему подслащенный чай; затем несколько дней (3—4) ребенку дают слизистые отвары. И только тогда, когда явления спаз-мофилии начинают стихать, постепенно вводят в рацион лимоннокислые смеси, кефир.

Назначают большие дозы препаратов кальция: 10% раствор глюконата кальция 6—8 мл внутримышечно или 2—5 мл внутривенно; кроме того, кальций можно давать и внутрь в следующей прописи: Calcii chlorati 10, Liq, Ammonii anisati 1,0, Sirup simpl. ad 100,0. MDS. По 1 десертной ложке 5— 6 раз. При судорогах внутримышечные инъекции 25°/о раствора сернокислой магнезии (1 мл на 1 кг веса), при необходимости введение сернокислой маг­незии можно повторить; 2% раствор хлоралгидрата в клизмах (20—30 мл на клизму); люминал. Кроме того, при ларингоспазме нужно обеспечить широ­кий доступ свежего воздуха, делать искусственное дыхание; похлопывание по ягодицам, обрызгивание лнца холодной водой.

Широко используют витамины Bi, С, РР и В₂. После прекращения судо« рог обязательно давать витамин D₂.