Архив рубрики: Ваше здоровье

Возбуждение кататоническое.

см. Кататоиический синдром,

Лечение, Аминазин 2,5% раствор внутримышечно по 2 мл 2—3 раза в день; постепенно дозу можно увеличивать до 400—500 мг аминазина в сутки. Ввиду наступающего иногда обезвоживания организма рекомендуется под­кожное введение физиологического раствора, 5% раствора глюкозы. Назна­чают внутривенные вливания 40% раствора глюкозы па 2D—30 мл, витамин В г, сердечные! кордиамин, камфара. Для удлинения сна применяют снотвор­ные в клизма (мединал, барбамнл и др.). Нужно тщательно следить за пита­нием больных и приемом жидкостей. В случаях упорных отказов от еды необ­ходимо ввести питательную смесь через эойд (см. Искусственное кормле­ние больных с отказом от еды).

Возбуждение депрессивное, тревожно-депрессивное.

Лечение. Внутрь — аминазин, резерпин, настойка опия. Кислород­ная палатка или подкожное введение кислорода по 400—500 см3, Снотворные на ночь,

JRp, Aminazinl 0,025

D. t. d. N, 20 in tabuL

S. По 1—2 таблетки 3 раза в день 

Rp, Tabulettae Reserpini 0,25 Mr D. t. d. N. 10 S, По 1 таблетке 2—3 раза в день.

Возбуждение галлюцинаторно-параноидное.

см. Шизо­френия.

Лечение. Амииазни 2,5% раствор внутримышечно от 1—2 мл 2—3 раза в сутки до 4—6 мл по 2—3 раза в суткн. Применяется также сернокислая маг­незия. Иногда рекомендуется ввести в клизме медииал с хлоралгидратом (25—30 мл 2% раствора мединала и 15—20 мл 5% раствора хлоралгидрата). Теплые ванны (37—38 ) в течение 30—40 минут.



Возбуждение аментивное.

см. Аментивный синдром. Необходимо постельное содержание; подкожное введение физиологического раствора, 5% раствора глюкозы; питательные клизмы; пища должна быть высококало­рийной, жидкой. Сердечные — по показаниям. Для снятия возбуждения назна­чают внутривенные вливания 15 мл 40% раствора глюкозы вместе с 5 мл 20% раствора сернокислой магнезии; клизмы из 50 мл 25% раствора серно­кислой магиезни; 2,5% раствор аминазина по 1—2 мл 2—3 раза в день внутримышечно.

Неотложная помощь при некоторых психических заболеваниях.

Чаще всего приходится оказывать срочную помощь при состоя­ниях возбуждения, имеющих различное происхождение. Наиболее выражен­ные состояния возбуждения отмечаются при делириозном (см.), сумеречном (см.), аментивном (см.), маниакальном (см.), кататоническом (см.), депрес­сивно-тревожном (см) синдромах, которые наблюдаются при многих психиче­ских заболеваниях, а также могут быть при общих инфекциях, интоксикациях, травмах головы, психических травмах.

Лечение. Прежде всего больного необходимо уложить в постель и удерживать до того, пока он не получит то или иное лекарство. В зависимости от силы возбуждения удерживание больного в постели может быть обеспечено 1—2, а иногда н 3 санитарами. Больного кладут иа кровать иа спину, руки и ноги должны быть выпрямлены. С боков кровати становится по санитару. Один из них удерживает руки, другой — ноги больного (фиксируют плечи, предплечья, бедра и голени). Если больной пытается удариться головой или укусить окружающих, то, кроме фиксации рук и йог, необходимо третьему лицу удерживать голову больного. Для этого санитар становится у изголовья кровати и плотно прижимает голову больного к подушке, предварительно пе­рекинув через лоб больного полотенце. Во время удерживания нельзя причи­нять больному боль, поэтому лучше удерживать его через простыню или одеяло. Нельзя надавливать на шею, живот и на грудь больного, так как это будет нарушать дыхание и может привести к перелому ребер. В случае, если сильно возбужденный больной не дает приблизиться к себе, угрожая каким-нибудь предметом, к иаму следует подойти, держа перед собой развернутое и поднятое кверху одеяло, которое быстро накидывают на больного и тотчас укладывают его в постель и удерживают, как об этом было сказано выше. Затем применяют те или иные лекарственные препараты. В целях быстрого купирования острого и сильного возбуждения назначают подкожное введение апоморфина, или скополамина в сочетании с морфином, или 2% раствора аминазина 2—3 мл внутримышечно.

Rp. Sol. Apomorphini hydrochlorici 0,5% 10,0 Sterilisetur!

DS. По 0,5—1 мл подкожно; через 1—2 часа, если возбужде­ние не прекратилось, повторить

Rp. Scopolamini hydrobromici 0,01 Morphini hydrochlorici 0,1 Aq. destill. 10,0 Sterilisetur! DS. По 0,5 мл подкожно

Rp. Sol. Aminazini 2,5% 2,0 D. t. d. N. 10 in amp.

S, Для внутримышечных ннъекцнй по 2 мл, предварительно развести до 5 мл 0,5% раствором новокаина

Кроме указанных препаратов, для борьбы с возбуждением широко ис­пользуют раствор сернокислой магнезии (23% нлн 40%) внутримышечно по 5—10 мл; снотворные, мединал, барбамил, наркотические, в частности хлорал­гидрат в клизме. Наряду с этим следует назначить подкожное введение фи­зиологического раствора, 5% раствор глюкозы, а также сердечные: кофеин, кордиамин, камфару и седативные препараты: валерьяну, настойку пустыр­ника, андаксин, Используют также теплые водяные ванны температуры 36—37°.