При написании этой статьи использованы материалы из статей размещённых в Интернете, в частности, материалы из Википедии, из статьи размещённой в журнале Провизор «Выбор оптимального препарата для лечения гипертензии у мужчин», из статьи в журнале Здоровье Украины «Репродуктивное здоровье мужчин: болезни, которые легко предупредить и сложно вылечить», размещенной на сайте www.health-ua.org, из статьи И.И. Горпинченко «Мужской гипогонадизм: клиника и лечение», из статьи Р.Е. Барабанова «Профилактика импотенции», из статьи «Лечение эректильной дисфункции» на сайте «Я — здоров. ру», из справочника лекарственных средств «Видаль», из книги профессора Пака Чжэ Ву «Сам себе Су Джок Доктор»и других сайтов, размещённых в Интернете, а также на основании моего опыта врача — рефлексотерапевта.
Эректильная дисфункция (ЭД). Импотенция – нарушение эрекции полового члена, половое бессилие, которое проявляется в неспособности мужчины совершить половой акт. Эректильной дисфункцией, согласно статистике, страдает каждый десятый мужчина. Чаще всего ЭД развивается у мужчин после 45 лет, но она встречается и у молодых мужчин.
Нарушения эрекции часто приводят к глубокой психологической депрессии, создаёт дисгармонию в сексуальных отношениях, разрушает семейные отношения. Причины импотенции.
1. Психологические проблемы, составляют 20% от общей численности
мужчин, имеющих этот недуг. Обычно это мужчины в возрасте до 50 лет. Импотенция у них возникает на фоне стресса, страха, тревоги, печали, душевных страданий, производственных и бытовых конфликтов, чувства вины, детских психологических травм.
2. Малоподвижный образ жизни. При отсутствии физических нагрузок снижается кровоснабжение органов и тканей, в том числе, половых органов. Богатая кислородом артериальная кровь не поступает в кровеносные сосуды полового члена. Это нарушает эрекцию. Половая активность мужчины снижается.
В сосудах и тканях малого таза возникает застой лимфы и крови, развивается кислородное голодание (ишемия) мужских половых органов, снижается местный иммунитет, развиваются воспалительные и опухолевые процессы в мочеполовой системе.
3. Инфекционные воспалительные процессы мочеполовой системы.
При острых воспалительных процессах в мочеполовой сфере большинство мужчин обращается к врачам — венерологам, урологам и получает адекватное лечение.
Однако вялотекущие хронические воспаления мочеполовой системы мужчин практически не беспокоят. Но хронические воспаления разрушают пещеристые тела полового члена и предстательную железу.
Пещеристые тела утрачивают свою упругость, эластичность и способность нормально наполняться кровью. Эрекция ослабевает, пропадает, появляется страх неспособности полового акта.
Предстательная железа (простата) – орган, вырабатывающий простатический сок для сперматозоидов, составляющий основу спермы. Расположена простата под мочевым пузырём, охватывает кольцом выход из мочевого пузыря.
В простате хроническое воспаление прогрессирует без симптомов или они выражены минимально и не беспокоят мужчину. Возникают лёгкие боли, рези, чувство тяжести, дискомфорт внизу живота, над лобком и в промежности. Но этих симптомов может и не быть.
Простатит может создать предпосылку для развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). ДГПЖ обычно развивается у мужчин после 40 лет. Простатит при этом является фактором запуска и развития заболевания.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы это доброкачественная опухоль, которая с течением времени увеличивается в размерах, сдавливает мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.
При этом появляется затруднённое мочеиспускание, слабый напор струи при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы на мочеиспускание ночью, которые вынуждают мужчину по нескольку раз посещать туалет ночью и резко снижается потенция. ДГПЖ может переродиться в тяжёлое онкологическое заболевание – рак предстательной железы.
О хронических инфекциях следует рассказать подробнее. В последние годы появился термин Инфекции, передающиеся преимущественно половым путём (ИППП). Это группа заболеваний, передающихся преимущественно половым путём.
Наиболее распространённые ИППП: гонорея, сифилис, генитальный герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомоноз, гарднереллёз, ВИЧ – инфекция.
Заражение этими инфекциями может произойти при генитальном, оральном, анальном видах секса. Возбудители инфекций могут быть в половых путях, во рту, в заднем проходе, в глазах. Заболевания протекают долго и часто незаметно. Это может быть причиной заражения своего полового партнёра. ВИЧ – инфекция, вызывающая СПИД, и сифилис передаются не только половым путём, но и через кровь. При несвоевременном обращении к врачу заболевания становятся хроническими, вызывают различные воспалительные заболевания, бесплодие у мужчин, да и у женщин. Симптомы ИППП у мужчин: — выделения из мочеиспускательного канала, которые могут быть белые, слизистые, зелёные, пенистые, с запахом и без него; — зуд, боль и жжение в мочеиспускательном канале; — учащённые позывы на мочеиспускание; — боли над лобком, в промежности, паховой области, в яичках, в области ануса; — может быть повышение температуры тела. Осложнения ИППП у мужчин:— хронический уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
— хронический простатит – воспаление предстательной железы;
— хронический колликулит – воспаление семенного бугорка;
— хронический везикулит – воспаление семенных пузырьков;
— хронический орхит – воспаление яичка;
— хронический эпидидимит – воспаление придатка яичка.
Все перечисленные заболевания могут привести к бесплодию и импотенции.
При ИППП не может быть самоизлечения. Нельзя заниматься самолечением и считать, что это «от простуды» или от переохлаждения или от того, что «грязь попала». Только своевременное обращение к врачу – венерологу или урологу будет способствовать восстановлению здоровья.
Меры профилактики и защиты от ИППП:
— обоюдная супружеская верность, моральная чистота, недопущение слишком ранней половой жизни вне брака;
— не допускать случайных половых связей;
— использовать презерватив – классическое средство профилактики ИППП, но следует знать, что он не защищает на 100% от венерических заболеваний;
— соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни и требовать того же от партнёра;
— сделать своё половое поведение безопасным, ограничить до минимума число половых партнёров. Этот совет касается лиц любой сексуальной ориентации, так как ИППП передаётся при любых видах секса.
Следует помнить и о таких инфекционных заболеваниях, как эпидемический паротит (свинка) и ветряная оспа. Этими инфекциями чаще болеют дети. Эти инфекции могут осложняться воспалением яичка (орхитом) с последующим развитием бесплодия и возможной ЭД.
4. Курение — вызывает спазм и повреждение кровеносных сосудов, в том
числе мелких сосудов полового члена. Возникает нарушение микроциркуляции сосудов половых органов и ЭД. Длительное и частое курение приводит к необратимым изменениям в половой системе, снижает способность к оплодотворению и потенцию.
5. Злоупотребление алкоголем. Частое употребление алкоголя да ещё в больших дозах вызывает повреждение периферических нервов, в том числе и нервов иннервирующих половые органы. Развивается алкогольная полинейропатия и ЭД.
Длительное потребление алкоголя даже в небольших количествах снижает выработку тестостерона – мужского гормона, отвечающего за способность спермы к оплодотворению и эректильную способность мужчин.
Самый вредный для мужчин напиток это пиво. Токсическое влияние алкоголя в пиве усиливается действием женских половых гормонов (фитоэстрогенов), которыми богаты шишки хмеля в пивном солоде. Кроме того, некоторые производители пива добавляют в свой продукт синтетические женские половые гормоны в качестве консервантов. Пиво снижает половую функцию.
6. Ожирение. При этом снижается уровень гормона тестостерона (самый
мужской гормон), участвующий в половой функции.
7. Гипогонадизм (мужской) – патологическое состояние, связанное с недоразвитием половых желёз и недостаточной секрецией мужских гормонов – андрогенов (тестостерона) или недостаточной выработкой сперматозоидов яичками. Гипогонадизм бывает двух видов: первичный и вторичный, и вызывает мужское бесплодие и ЭД.
Первичный гипогонадизм может быть вызван непосредственным поражением яичек вследствие перенесенных инфекций – ветряной оспы, эпидемического паротита (свинки), травм, операций на яичках, радиационным их поражением.
При вторичном гипогонадизме снижение функции половых желёз возникает из – за поражения гипоталямуса и гипофиза, которые перестают вырабатывать гормоны – гонадотропины, заставляющие вырабатывать тестостерон в яичках.
Проявления гипогонадизма зависят от возраста, в котором возникло заболевание, и степени недостаточности выработки тестостерона.
При по
ражении яичек до полового созревания у мальчиков развивается евнухоидный синдром: высокий рост, длинные конечности, недоразвитие грудной клетки и плечевого пояса, слаборазвитая скелетная мускулатура, подкожно – жировая клетчатка распределена по женскому типу на животе, ягодицах, часто – гинекомастия (рост грудных желёз).
Кроме того, слабое развитие вторичных половых признаков: отсутствие роста волос на лице и теле, рост волос на лобке по женскому типу, недоразвитие наружных половых органов – половой член малых размеров, депигментация недоразвитой мошонки, яички малых размеров, предстательная железа недоразвита, высокий голос.
Если гипогонадизм развивается из – за недостаточности андрогенов после полового созревания, то признаки следующие: мышечная атрофия, ожирение по женскому типу, остеопороз, анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов крови), малый объём вырабатываемой спермы, снижение либидо (полового влечения), атрофия предстательной железы, размеры полового члена сохранены, форма и пигментация мошонки сохранены.
Доброкачественная опухоль гипофиза – аденома способствует повышенной выработке гормона пролактина – гиперпролактинэмии. Это также нарушает выработку тестостерона и приводит к стойкой импотенции.
При вторичном гипогонадизме, кроме признаков недостатка тестостерона, часто наблюдается ожирение и признаки недостаточности других желёз внутренней секреции – щитовидной, коры надпочечников из – за выпадения гормонообразущих функций гипофиза. В этих случаях половое влечение и потенция отсутствуют, развивается бесплодие, вегетативно – сосудистые расстройства.
Выделяется и гипогонадизм стареющих мужчин. У них развивается частичная андрогенная недостаточность — недостаток тестостерона и патологический климакс. Гипофиз при этом недостаточно вырабатывает лютеинизирующий и фолликулстимулирующий гормоны, заставляющие яички вырабатывать тестостерон и сперму в достаточном количестве. Повышается также уровень женских половых гормонов вырабатываемых печенью у мужчин.При гипогонадизме у стареющих мужчин проявляются следующие синдромы.
А. Психоэмоциональный. Снижается способность к продуктивному мышлению, ослабляется память и внимание, повышается раздражительность и утомляемость, ухудшается общее самочувствие, снижается работоспособность.
Б. Вегетососудистый. Появляется чувство жара (приливы), колебания артериального давления, головокружение, внезапное покраснение лица и верхней части туловища.
В. Сексуальный. Изменение либидо (снижение, отсутствие, извращение), снижение эрекции, увеличение длительности полового акта вплоть до отсутствия эякуляции, ослабление оргазма.
Г. Соматический. Остеопороз, увеличение веса за счёт внутреннего ожирения, гинекомастия, снижение мышечной массы и физической силы, истончение и атрофия кожи.
Д. Урогенитальный. Признаки обструкции нижних мочевыводящих путей – развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы), атония мошонки, гипоплазия (уменьшение размеров) яичек, атония предстательной железы.
В диагностике гипогонадизма важное значение имеет определение тестостерона, лютеинизирующего, фолликулстимулирующего гормонов, пролактина. Лабораторная диагностика гипогонадизма включает исследование эякулята.
Для гипогонадизма характерно снижение объёма эякулята и концентрации сперматозоидов, повышение количества патологически изменённых форм и неподвижных сперматозоидов. Для диагностики гипогонадизма определяют уровень фруктозы, лимонной кислоты и цинка в эякуляте, а также определяется количество лецитиновых зёрен.
Мужчины, страдающие гипогонадизмом должны обращаться за медпомощью и лечиться у врачей эндокринолога и андролога.
Лечение мужского гипогонадизма включает начальную коррекцию гормональных нарушений негормональными средствами: диета, витаминотерапия, биологические стимуляторы, тканевые препараты. Заместительная гормональная терапия тестостероном и его аналогами назначается только лечащим врачом после обследования пациента.8. Тяжёлые общесоматические неинфекционные заболевания: болезни сердечно – сосудистой системы, почек, печени, головного и спинн
ого мозга, опухоли, сахарный диабет значительно снижают половую функцию и приводят к ЭД. Общее истощение организма, нарушение гормонального фона, расстройство кровообращения и обмена веществ часто нарушают потенцию и приводят к бесплодию.
ЭД в первую очередь связывают с сердечно – сосудистыми заболеваниями: артериальной гипертензией, атеросклерозом и сахарным диабетом.
Ослабление эрекции часто вызывает повышенное АД. Даже при отсутствии атеросклероза при длительной неконтролируемой артериальной гипертензии стенки артерий теряют эластичность, и сосуды оказываются неспособными снабжать половой член необходимым количеством крови. Происходит и усиление процессов свободно – радикального окисления в тканях полового члена.
При атеросклерозе повышается уровень холестерина в крови, формируются атеросклеротические бляшки в сосудах, в том числе и в тонких сосудах, снабжающих половой член. Появляется недостаточный приток крови в орган, развивается ЭД, которая составляет 40% случаев ЭД у мужчин.
При сахарном диабете повышается уровень глюкозы крови. Кровь сгущается, и доставка её к сосудам половых органов затрудняется, нарушается микроциркуляция крови во всём организме, в том числе и в половых органах, возникает ЭД.
9. Детские и врождённые заболевания могут давать до 70% мужского бесплодия и вызывать ЭД. Это такие заболевания, как крипторхизм, варикоцеле, паховая грыжа, водянка яичка, орхит – воспаление яичек, как результат перенесенной свинки или ветряной оспы, перекрут яичка.
Следует ежегодно проводить мальчикам профилактический осмотр у детского хирурга, уролога или андролога с целью возможного выявления указанных заболеваний.10. Лекарственные препараты также могут вызывать ЭД. К ним относятся кортикостероиды, противосудорожные препараты, альфа и бета – адреноблокаторы, цитостатики (противоопухолевые препараты), нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, препараты, снижающие артериальное давление.
Эти препараты:
— уменьшают либидо путём угнетения центральной нервной системы, уменьшения уровня тестостерона, развития дисфории – пониженного настроения;
— нарушается эрекция, например, при снижении системного артериального давления;
— нарушается эякуляция и оргазм;
— создают лекарственный приапизм с последующей стойкой ЭД, вследствие приёма некоторых лекарств, например, празозина. Приапизм – длительная более 6 часов болезненная патологическая эрекция без полового влечения и не прекращающаяся после полового акта. При этом нарушается отток крови из каверн – пещеристых тел полового члена.
Наиболее часто в 12 – 15% ЭД развивается при лечении артериальной гипертензии. Так симпатолитики – резерпин, раунатин, октадин снижают либидо, ухудшают эрекцию и нарушают эякуляцию. А если их используют в комплексе с мочегонными средствами, то ЭД составляет от 35 до 48% от общего числа лечившихся от артериальной гипертензии.
Мужчинам, страдающим артериальной гипертензией следует подбирать лекарственные средства с учётом сохранения их половой функции. Так при артериальной гипертензии можно назначать не снижающие половую функцию антагонисты кальция, например, верапамил, и ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, например, лизиноприл, диротон.
Дигоксин, мочегонные препараты из группы тиазида, адреноблокаторы, клонидин, метилдопа, лекарственные препараты, снижающие холестерин ослабляют эрекцию, снижают либидо и вызывают ЭД. Длительный приём диуретика спиронолактона более трёх месяцев приводит к развитию импотенции и гинекомастии.
Длительный приём димедрола и других антигистаминных препаратов приводит к общей утомляемости, сонливости, ослаблению либидо и ЭД.
Нейролептики снижают либидо, кроме галоперидола, усиливающего либидо.
Антидепрессанты, транквилизаторы, барбитураты (снотворные препараты), препараты брома снижают либидо и потенцию.
Препараты для лечения Паркинсонизма угнетают половую функцию и вызывают ЭД.
Нарушения половой функции наблюдаются при лечении противотуберкулёзными и противоопухолевыми препаратами.
Лечение женскими половыми гор
монами может негативно отразиться на сексуальности. Введение женских половых гормонов (эстрогенов) или даже их местное применение приводит к снижению уровня тестостерона, ослаблению либидо, эрекции и ослаблению оргазма.11. Профессиональные вредности. Мужское бесплодие и ЭД часто бывает у мужчин, работающих в условиях повышенных температур, ионизирующего излучения, токсических веществ и регулярного подъёма тяжестей. Выработка спермы угнетается при постоянном ношении мобильных телефонов на поясе и в области гениталий.
12. Физические травмы. Ушибы, разрывы, порезы и другие механические травмы половых органов (полового члена, яичек, предстательной железы, семявыносящих протоков) приводят к нарушению потенции, и бесплодию из – за разрушения ткани, нарушения кровообращения, развития воспалительных изменений и образования спаек.
13. Воздействие высоких температур. Частые и длительные пребывания в парной, работы в горячих цехах, продолжительный лихорадочный период при инфекционных заболеваниях (ангине, пневмонии, гриппе) и аналогичные экстремальные ситуации, связанные с пребыванием в зонах с высокими температурами уменьшают образование сперматозоидов и снижают их качество, могут привести к бесплодию. Так после сауны или длительной лихорадки показатели спермограммы приходят к норме через 5 недель.
Профилактика и возможное лечение импотенции.
Большинству мужчин, страдающих импотенцией можно помочь. Этим занимаются врачи урологи, андрологи, сексопатологи. Только врач способен определить причину ЭД и порекомендовать подходящее лечение. Современная медицина предлагает разные методы решения этих деликатных проблем.
Диета при ЭД оказывает мощное профилактическое оздоравливающее влияние. Питание должно быть сбалансированным, продукты должны иметь восстанавливающие свойства. Пища мужчин должна содержать белки, жиры, углеводы, как основу питания. В рацион питания должно включаться нежирное мясо и жиры, как источник холестерина, из которого синтезируется тестостерон.
Желательно употребление следующих продуктов: сыворотка, кислое козье молоко (можно коровье молоко, но эффект будет слабее), мёд, просо, масло растительное, помидоры, пивные дрожжи, морковь, плоды шиповника, сельдерей, чеснок, лук репчатый, сушеные финики, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
В организм должен поступать цинк в достаточном количестве, который нужен для синтеза тестостерона. Цинк содержится в баранине, в морепродуктах (кальмары, мидии, креветки), рыбе (лосось, форель, сайра), устрицах, орехах (грецкий орех, арахис, фисташки, миндаль), тыквенных и подсолнечных семечках. Можно принимать и медикаментозные цинк – содержащие комплексы, продающиеся в аптеках.
Другие минералы, участвующие в синтезе тестостерона: селен, магний, кальций.
Селен в очень малых количествах содержится в любом растении, но оптимальное его количество содержится пивных дрожжах и чесноке.
Магний содержится в различных орехах, зелени, овсяных хлопьях, зелёном горошке, шоколаде, какао, кукурузе.
Кальций содержится в яблоках, зелёном горошке, цельных зёрнах пшеницы, свежих огурцах, во всех видах капусты, сельдерее, салате, редисе, твороге, белых сырах.
Чтобы уровень тестостерона удерживался в норме, мужчинам необходима умеренная физическая нагрузка – занятия в спортзале с отягощениями, работа на дачном участке. Это профилактические мероприятия.
Половые гормоны синтезируются в фазе глубокого сна. Постоянное недосыпание снижает уровень тестостерона в крови, поэтому мужчинам необходим сон не менее 7 – 8 часов в полной тишине и темноте. Достаточный хороший сон является профилактикой импотенции.
Медикаментозное лечение ЭД.Лечение ЭД андрогенами назначает лечащий врач уролог, андролог, сексопатолог.
Открытие таких медикаментов, как силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра) восстановило сексуальную жизнь многих мужчин и решило их проблемы. Эти препараты увеличивают приток крови и способствуют наполнению кровью пещеристых тел полового члена, дают эффективную эрекцию.
Пациенты, у которых есть сердечно – сосудистые заболевания, эти препараты должны использовать с осторожностью и начинать их приём следует с малых доз. Мужчинам, принимающим нитраты, использовать эти препараты нельзя.
Для лечения ЭД, вызванной хроническим воспалением предстательной железы, может использоваться массаж предстательной железы. Массаж её проводится пальцем через анальное отверстие.
Такой массаж используется для стимуляции предстательной железы, стимулирует приток крови к предстательной железе, уменьшает её воспаление, помогает избавиться от болей и дискомфорта в области гениталий, помогает справиться с ЭД и снижает риск развития рака предстательной железы. Проводить такой массаж может только медработник, владеющий техникой выполнения массажа или врач уролог, андролог, сексопатолог.
Используются для устранения ЭД гормональные инъекции непосредственно в область пениса. Но научиться их делать нужно у лечащего врача.
В случаях, не подлежащих консервативному лечению, проводится хирургическая коррекция ЭД. В пенис вставляются подобные насосу устройства, что позволяет их владельцу буквально включать и выключать эрекцию по желанию.
Многие мужчины стесняются обратиться к врачу по поводу импотенции, но это неправильно. Поговорив об этом с доктором, они имеют все шансы на улучшение и восстановление сексуальной жизни.
Приведу примеры лечения импотенции народными средствами.Лечение импотенции медовым бальзамом. Для его приготовления возьмите по 250 граммов измельчённых листьев алоэ, мёда и кагора. Всё тщательно перемешайте и дайте настояться 5 – 6 дней, желательно в холодильнике. После настой процедите. Принимать это средство 3 раза в день до еды в течение 1 месяца. Начинать приём с чайной ложки 3 раза в день, дозу увеличить постепенно до 1 столовой ложки. После недельного перерыва курс лечения можно повторить.
Лечение импотенции мумиё. Мумиё помогает при импотенции, как общеукрепляющее средство. Возьмите 2 грамма мумиё и растворите в 150 мл воды. Принимать средство следует каждое утро перед едой по 1 столовой ложке 10 дней. После пятидневного перерыва десятидневный курс лечения можно повторить.
На повторный курс лечения кроме мумиё нужно прибавить ещё мёд. Нужно сделать 2 раствора: по 2 грамма мумиё растворите в 150мл воды и в 150мл мёда. Мумиё необходимо принимать также по утрам, а медовый раствор — перед сном по 1 столовой ложке. После делается перерыв 10 дней. Потом нужно провести третью десятидневку лечения. После десятидневного перерыва дозу мумиё нужно удвоить, то есть брать по 4 грамма мумиё на воду и мёд.
Лечение импотенции травами. Для лечения импотенции используют травяной сбор, который увеличивает потенцию. Возьмите по 5 чайных ложек клевера, мяты, крапивы и зверобоя высыпьте в термос, залейте кипятком и дайте настояться 20 минут. Принимать следует по 1 стакану настоя 3 — 4 раза в день.
Лечение импотенции железницей (горлянкой белоцветной). Очень хорошо помогает. Возьмите 4 столовых ложки железницы и поллитра натурального виноградного вина. В вине прокипятите траву в течение 5 минут, а через полчаса можно принимать состав по 50 мл перед сном.
Повышение потенции у мужчин. Для этого нужно каждый день употреблять стакан грецких орехов, запивая их козьим молоком. Повышается потенция и сексуальное влечение. Орехи следует съедать за 2 – 3 приёма, например, по полстакана утром и по полстакана вечером. Курс повыше
При написании данной статьи использованы материалы из следующих источников: «Синдром хронической усталости» – Википедия; Н.Г. Арцимович, Т.С. Галушкина «Синдром хронической усталости». М. Научный мир, 2002г.; «Как распознать синдром хронической усталости» статья на сайте 23й детской поликлиники г. Минска; И.Н. Мороз, А.А. Подколзин «Новое в диагностике и лечении синдрома хронической усталости» статья на сайте МEDI. RU, ноябрь — 2000г.; В.А. Клебанова «Синдром хронической усталости»(обзор), Гигиена и санитария, 1995г., №1; Н.Ф. Жарков «Синдром хронической усталости: православный взгляд» статья на сайте Единое Отечество, март 2007г.; «Фармакотерапия синдрома хронической усталости» статья в журнале «Здоровье Украины» №11 – 12, июнь 2009г.; «Лечение синдрома хронической усталости народными средствами» статья на сайте AyZdorov.ru 2009 –2014гг.,материалы из книги профессора Пака Чжэ Ву «Сам себе Су Джок доктор», а также мой личный опыт врача — рефлексотерапевта.
Синдром хронической усталости — это новая патология, распространяющаяся в цивилизованных странах, плохо диагностируется и не поддаётся эффективному лечению. Что включает в себя этот синдром? Какие основные его признаки? Как с ним справляться? Попробуем разобраться в этих вопросах.
Синдром хронической усталости (СХУ) – заболевание, характеризующееся длительной усталостью, не устраняющейся даже после длительного отдыха.
Термин «синдром хронической усталости» (СХУ) появился в 1984 году в США после эпидемии в штате Невада. Доктор Поль Чейни зарегистрировал в небольшом городке Инклайн – Виллидж более 200 случаев этого заболевания.
Больные ощущали депрессию, мышечную слабость, ухудшение настроения. У них обнаружили вирус Эпштейна – Барр и антитела к нему и другим вирусам – подобным вирусу герпеса. Но возможно причиной заболевания была плохая экологическая обстановка. А некоторые врачи считали, что это была массовая истерия.
В США в настоящее время СХУ страдают до 5 млн человек, и создан Национальный центр хронической усталости. В Австралии в 1990 году СХУ болели 37 человек на 100000 населения. В Москве ежегодно по поводу СХУ обращаются за медпомощью до 3% от общего количества пациентов, обратившихся за медпомощью и лечением. Обращаемость к врачам по поводу этого заболевания в мире по разным странам составляет до 4%. СХУ проявляется преимущественно у лиц молодого возраста (20 – 50 лет), причём 2/3 заболевших – женщины.
Известны состояния похожие на СХУ: «неврастенический синдром», «астено – депрессивный синдром», «нейромиастения» и они описаны в медицинской литературе.
Следует отличать синдром хронической усталости (СХУ) от простой усталости, которая является естественной реакцией организма на переутомление и не является болезнью. Это требование организма о необходимом ему отдыхе.
СХУ – это беспричинная сильно выраженная изматывающая организм общая усталость, не проходящая после отдыха, мешающая человеку жить в привычных для него условиях.
Болезнь возникает обычно у трудоголиков, энергичных, честолюбивых, ответственных людей с легко ранимой психикой. Такие люди во всём стремятся быть первыми, достичь успеха, но возможности свои они переоценивают.
Нередко они в жизни пережили психические травмы, жизненную трагедию, жестокое обращение и имели низкую самооценку. И они постоянно что – то доказывают себе и окружающим. Такие люди часто используют психостимуляторы или снотворные, часто и много курят, ежедневно вечером употребляют алкоголь для снятия стресса. Нередко такие люди ведут малоподвижный образ жизни, физически малоактивны, страдают ожирением 1 – 2 степени.
Предрасполагающие факторы СХУ, ослабляющие общий, иммунный и нервно – психический статус организма.
•Неблагополучная экологическая обстановка.
•Малопо
При написании этой статьи использована следующая литература:Бодяжина В.И. Неоперативная гинекология М., 1990.;Василевская Л.Н. и др. Гинекология М., 1985.; Майоров М.В. Альгодисменорея: патогенез, диагностика, лечение. статья в журнале Провизор №16; материалы из книги профессора Пка Чжэ Ву Сам себе Су Джок доктор М., 2007; статьи в Интернете, в частности, статья Болезненные месячные: причины, лечение.на сайте //zdravotvet.ru/; статья Менструальные боли (дисменорея). на сайте BabiCenter.ru; статья Болезненные месячные (альгодисменорея) на сайте медицинского центра «Мир здоровья» в Санкт — Петербурге; а также мой личный опыт врача — рефлексотерапевта. 
Ко мне обращаются женщины, у которых в критические дни во время менструации возникают интенсивные болевые ощущения в животе, нарушается самочувствие и работоспособность. Такое болезненное состояние называется альгодисменорея. Рефлексотерапия может помочь уменьшить болезненность при месячных, улучшить общее состояние женщины. Я это делаю.
По статистике боли при менструациях возникают у 30 = 50% женщин в возрасте от 13 до 45 лет. В 5 – 10% случаев боли бывают слишком сильными. Это — альгодисменорея.
Менструация — это нормальная естественная физиологическая функция всех женщин детородного возраста, при которой происходит отторжение слизистой матки и выделение её с небольшим количеством крови.
Причины альгодисменореи.
Во время месячных матка сокращается и у некоторых женщин эти сокращения вызывают боли внизу живота.
Другая причина — накопление простагландинов, которые вызывают сокращение матки, ишемию её слизистой оболочки и обескровливание мышечной ткани, раздражаются чувствительные нервные волокна малого таза, возникают боли. В настоящее время эта причина рассматривается, как ведущая. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, подавляющих синтез простагландинов, уменьшает или полностью ликвидирует симптомы заболевания.
Третьей причиной является воздействие женского гормона прогестерона, который вызывает отёк тканей матки, создаёт боли.
Четвёртой причиной может быть наследственная предрасположенность к альгодисменорее.
Умеренные боли при менструации возникают примерно у 70% девушек и женщин репродуктивного возраста. Не резко выраженный дискомфорт, особенно у нерожавших женщин, — нормальное физиологическое явление.
Но если женщина каждый месяц испытывает нестерпимые сильные боли во время месячных, а также диарею, головокружение, обмороки, рвоту, нарушение работоспособности, то это заболевание альгодисменорея. При этом у женщины нарушается гормональная, сосудистая, половая, нервная системы организма. Это состояние требует лечения.
Основной симптом при альгодисменорее – боль внизу живота. Она появляется в первый день месячных или за 12 часов до её начала
. Постепенно к 2 – 3 дню она снижается. Боль ноющая, дёргающая, колющая, может отдавать в мочевой пузырь, в прямую кишку, в поясницу.
На фоне сильных болей нарушается психо – эмоциональное состояние. Может появиться раздражительность, сонливость, слабость, депрессивное состояние, тревожность, бессонница. Это состояние может быть причиной конфликтов в семье и на работе.
Степени альгодисменореи.
Лёгкая степень альгодисменореи сопровождается кратковременной умеренной болью при менструации и не приводит к потере работоспособности и активности. Такую боль можно терпеть без приёма обезболивающих средств. Но причины болезненных месячных следует выяснить, обратившись к врачу – гинекологу, так как лёгкая степень альгодисменореи может в дальнейшем перейти в более тяжёлую. После родов лёгкая степень альгодисменореи может прекратиться, сокращения матки становятся не такими болезненными.
Средняя степень альгодисменореи характеризуется тянущими болями внизу живота, общей слабостью, тошнотой, ознобом, учащенным мочеиспусканием. При этом возникают психо – эмоциональные нарушения – депрессия, раздражительность, непереносимость резких запахов, звуков, заметно снижается работоспособность. При этой степени альгодисменореи следует выяснить у гинеколога причины болевого синдрома и провести медикаментозное лечение.
Тяжелая степень альгодисменореи – боли в животе и пояснице интенсивные. Появляется головная боль, общая слабость, повышается температура тела, возникают боли в области сердца, учащенное сердцебиение, диарея, рвота, обмороки. Работоспособность теряется, так как это связано с инфекционно – воспалительными процессами или с врождёнными аномалиями половых органов.
Альгодисменорея может быть первичной и вторичной.
Первичная альгодисменорея проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, бывает у эмоционально нестабильных, легковозбудимых девушек, с астеническим телосложением.
Основной причиной первичной альгодисменореи является повышение уровня гормонов.
В зависимости от сопутствующих симптомов первичные болезненные месячные разделяют на адренэргический и парасимпатический типы.
Адренэргический тип связан с повышением уровня гормонов дофамина, адреналина, норадреналина. У девушек появляется сильная головная боль, бессонница, запоры, учащается сердцебиение, повышается температура тела, лицо и тело бледнеют, руки и ноги приобретают синюшную окраску.
Парасимпатический тип связан с повышением уровня гормона серотонина в спинномозговой жидкости. У девушек снижается частота сердцебиения, понижается температура тела, появляется тошнота, рвота, диарея, отёки на конечностях и лице, аллергические реакции на коже, увеличивается вес тела.
Современные исследования устанавливают, что первичные болезненные месячные — это проявление глубоких внутренних нарушений и могут быть симптомами следующих заболеваний и отклонений.
Туберкулёз женских половых органов, который развивается с раннего детства и может быть в течение всей жизни женщины. Для его выявления следует обратиться в противотуберкулёзный диспансер к гинекологу – фтизиатру. Если это заболевание появилось в детстве, то могут быть аномалии развития половых органов, недоразвитие молочных желёз, хронический аднексит, сальпингоофорит, месячные болезненные скудные или могут отсутствовать. Могут быть сезонные обострения – осенью и весной, резкое похудение, субфебрильная температура, повышенная утомляемость, слабость, ночная потливость, пониженный аппетит, боли внизу живота.
Врождё
нные аномалии соединительной ткани. У 60% девушек с первичной альгодисменореей устанавливается переданная по наследству дисплазия соединительной ткани. При этом: болезненные месячные, плоскостопие, сколиоз, близорукость, варикозное расширение вен, нарушение функций желудочно-кишечного тракта. Это очень серьёзное заболевание у девушек с удлинёнными конечностями, гибкими суставами, хрящевыми тканями, сопровождается дефицитом магния в крови.
Заболевания нервной системы, бывают у девушек с признаками сниженного болевого порога, с эмоциональной неустойчивостью, с неврозами, психозами. У них обострённое восприятие боли, боль при месячных носит ярко выраженный характер.
Перегибы матки кпереди и кзади, недоразвитие матки, пороки её развития – двурогая, двуполостная матка способствуют протеканию очень болезненных месячных. Затрудняется отток крови при месячных из полости матки. Это провоцирует дополнительные сокращения матки и выраженную боль при месячных.
Вторичная альгодисменорея возникает при месячных у женщин, которые уже имеют детей в возрасте после 30 лет. В настоящее время это каждая третья женщина. Протекает вторичная альгодисменорея со снижением работоспособности, сопровождается обильными болезненными менструациями и сопутствующими симптомами. Это следующие симптомы.
Вегетативные симптомы – вздутие живота, тошнота, рвота, икота.
Вегетативно – сосудистые симптомы – головокружение, головные боли, обмороки, онемение рук и ног, учащенное сердцебиение.
Эндокринно – обменные симптомы – слабость, боли в суставах, зуд кожных покровов. Эти симптомы возникают, если у женщины сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.
Психо – эмоциональные проявления – нарушения вкуса, восприятия запахов, повышенная раздражительность, анорексия, депрессия.
Часто у женщин с вторичной альгодисменореей возникает боль при половом акте. Это повод для обязательного обращения к врачу – гинекологу.
Вторичная альгодисменорея связана с приобретенными заболеваниями женских половых органов, которые являются причиной альгодисменореи и подлежат обязательному лечению. Рассмотрим эти причины.
— наружный и внутренний эндометриоз – наиболее частая причина вторичной альгодисменореи;
— воспалительные заболевания органов малого таза и сопутствующий им спаечный процесс;
— злокачественные и доброкачественные опухоли матки и придатков;
— варикозное расширение вен в органах малого таза;
— спаечные процессы после операций на половых органах и после частых абортов;
— использование средств внутриматочной контрацепции;
— стрессы;
— переутомление.
Менструации не должны вызывать болезненные состояния, нарушающие психо – эмоциональный статус и работоспособность женщин. Альгодисменорея – повод для обязательного посещения врача – гинеколога для выяснения её причины. Терпеть боль тяжело физически и очень вредно для нервной системы. Чтобы провести адекватное лечение альгодисменореи, надо определить её причину.
Для диагностики альгодисменореи врачи – гинекологи назначают УЗИ половых органов, процедуру гистероскопии, лапароскопическое исследование и анализ крови на половые гормоны.
Лечение альгодисменореи.
Альгодисменорея — это заболевание, требующее лечения. Лечение должно быть комплексным и должно быть назначено врачом — гинекологом. Существует неправильное мнение о необязательности лечения альгодисменореи («такое у всех бывает», «после замужества и родов всё пройдёт» и т. п.). Такие «советы» недопустимы. После замужества и родов альгодисменорея часто не проходит и даже может усиливаться. Своевременное адекватное лечение в большинстве случаев позволяет добиться значительного терапевтического эффекта и часто полностью устранить тягостные болезненные симптомы.
Простые мероприятия, которые облегчат состояние при альгодисменорее.
При сильной боли старайтесь больше отдыхать.
Положите грелку или бутылку с горячей водой на низ живота или под поясницу. Это ослабит боль.
Нормализуйте ваш сон. Спать нужно 7 – 8 часов.
Если вы под влиянием стресса, то он усиливает болевые ощущения. Поэтому расслабьтесь, отвлекитесь от дел, подумайте, о чём ни будь приятном.
Следите за своим весом, регулярно выполняйте физические упражнения. Давайте себе физические нагрузки 2 – 3 раза в неделю по 30 минут. Для этого подойдёт плавание, велосипедные прогулки, быстрая ходьба. Выберите то, что вам нравится. Улучшайте циркуляцию крови и состояние суставов. Это поможет вам легче переносить кровопотерю во время менструации.
Если вы курите, то знайте: болезненные месячные часто бывают у курящих женщин. У вас есть повод бросить курить.
Перед месячными и во время их избегайте употребления алкоголя, кофе, шоколада. Эти продукты усиливают боли.
Внутриматочные контрацептивы усугубляют дисменорею. Используйте другие не внутриматочные способы контрацепции. Об этом посоветуйтесь с врачом – гинекологом.
Медикаментозное лечение альгодисменореи следует согласовать с врачом – гинекологом.
Основные препараты для лечения альгодисменореи — нестероидные противовоспалительные препараты.
К ним относятся:
-ацетилсалициловая кислота (аспирин) 0,25 – 0,75 г 3 – 4 раза в день после еды;
-парацетамол 0,5 – 1,0 г 2 – 4 раза в день;
-ибупрофен (бруфен) 0,2 – 0,4 г 3 – 4 раза в день после еды;
-напроксен (напросин) 0,25 – 0,5 г 3 – 4 раза в день после еды;
-диклофенак (ортофен, вольтарен) 0,025 – 0,05 г 2 – 3 раза в день после еды;
-индометацин (метиндол) в тех же дозах в таблетках или в виде свечей ректально.
Можно использовать такие препараты, как кетазон, сургам, пироксикам, кетопрофен, сулиндак, мефенаминовая кислота, реопирин, пирабутол, бутадион, доналгин, нифлурил в соответствующих дозах. Все эти препараты блокируют синтез простагландина и снимают боли или существенно их уменьшают. Их надо принимать за 2 – 4 дня до начала менструации и в течение 2 – 4 последующих дней.
Однако следует помнить, нестроидные противовоспалительные препараты могут вызвать воспаление слизистой желудка и язвообразование в желудке и двенадцатиперстной кишке.
Можно использовать комбинированные препараты типа ренальгина (баралгин, триган, максиган, минальган, спазгин, спазмальгон).
Они содержат кроме анальгина эффективные спазмолитики и назначаются по 1 – 2 таблетки 2 – 3 раза в день независимо от приёма пищи по вышеуказанной схеме заблаговременно и во время месячных.
При очень сильных болях могут вводиться внутримышечно или внутривенно в дозе 2 – 5 мл иногда в смеси с антигистаминными (димедрол 1% 1 – 2 мл, супрастин 2% 2мл) и седативными (реланиум, сибазон 0,5% 2 мл) препаратами. Обычно лечение проводят в течение 3 – 4 менструальных циклов.
При недостаточной эффективности лечения обоих видов альгодисменореи и, если нет противопоказаний, применяются комбинированные оральные контрацептивы. Это такие препараты, как овидон, ригевидон, микрогинон, марвелон по контрацептивной схеме 21 день, начиная с первого дня менструального цикла.
Также используют норколут, туринал, оргаметрил, ацетомепрегенол с 14 – 16 дня по 25 день менструального цикла по 5 – 15 мг в сутки. Назначение вышеперечисленных препаратов прерогатива врача – гинеколога.
Используют также гормоны: эстрадиола пропионат, прогестерон и витамин Е.
При недостаточной эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов их можно комбинировать со спазмолитиками: папаверином, платифиллином, метацином, атропином, но-шпой, галидором, бускопаном.
Итальянскими и французскими врачами используются также антагонисты кальция: нифедипин, фенигидин под язык 10 – 30 мг однократно.
Не следует при альгодисменорее использовать наркотические анальгетики.
Применяется физиотерапия накануне менструации: электрофорез и фонофорез растворов новокаина тримекаина, сульфата магния, бромида натрия на низ живота и область солнечного сплетения, гальванический воротник по А. В. Щербаку с кальцием, бромом, никотиновой кислотой, ультразвук на низ живота в импульсном режиме, импульсные токи низкой частоты (ДДТ, СМТ).
Рефлексотерапия может помочь при альгодисменорее.
Чтобы не страдать от болезненных менструаций, научитесь простым приёмам Су Джок терапии, которые помогут легче переносить эти неприятные периоды вашей жизни. Для этого найдите зоны соответствия матке, яичникам, гипофизу в разных системах соответствия. В минисистемах они располагаются в центре ногтевых фаланг на втором и пятом пальцах.
Промассируйте указанные зоны пальцами или диагностической палочкой, и боли внизу живота уменьшатся.В период менструации найдите болезненные точки соответствия матке, яичникам, гипофизу, пояснице, энергично промассируйте их. Через 3 – 5 минут боль утихнет. После массажа прогрейте найденные точки полынной сигарой или высокосортной импортной высушенной сигаретой клюющим «вверх – вниз» способом. Для этого кончик сигары или сигареты подожгите (курить при этом не следует, так как это вредно для здоровья).
После прогревания поставьте на найденные зоны семена яблок, груш, винограда, свёклы, шиповника и закрепите их пластырем.
Кроме того, зону соответствия матке и яичникам можно закрасить фломастером в красный или оранжевы
Мы продолжаем серию статей с Яншен-рекомендациями в сезон Зима. 
.jpg)
.jpg)
.jpg)
