Хорея малая.

Одно из проявлений иейроревматизма (ревматический энцефалит) с преимущественным поражением подкорковых отделов мозга. При хорее часто обнаруживают признаки ревматического поражения сердца, суставов. Чаще болеют дети и подростки, особенно девочки, в возрасте 5—15 лет.

Симптомы и течение. Начало болезни постепенное, иногда под острое. Появляются рассеянность, раздражительность, капризность, неустой­чивое настроение, В поведении ребенка обнаруживается гримасничанье; исче­зает прежняя усидчивость на занятиях в школе, дома. Постепенно движения становятся разбросанными, принимают непроизвольный, насильственный ха­рактер. Нарушается точность движений, привычных действий и т. п. Через 1—2 недели после начала заболевания обнаруживаются хореические гиперки-незы: движения становятся порывистыми, неожиданными, больные разбрасы­вают руки, подергивают головой, открывают и закрывают рот, высовывают язык. Больные испытывают затруднения в речи; они не могут сидеть спокойно. Лежа в постели, больные толчкообразно подпрыгивают, их как бы подбра­сывает в постели; они могут удариться о кровать, о стены и т. д. Больные ие могут самостоятельно есть. Во сие гиперкииезы стихают. В среднем хорея про­должается 2—4 месяца. Бывают рецидивы болезни, особенно весной и осенью, Иногда наблюдается хорея у беременных, это — рецидив заболевания, перенесенного в детском возрасте. Хореический синдром может быть при травме, энцефалите, в старческом возрасте.

Лечение. Строгий постельный режим. Ввиду значительного утомления больных от гиперкинезов необходимо удлинить сои, для этого назначают лю­минал, бромиды, теплые ваяны. Кроме того, рекомендуют пенициллин, пира­мидон, салициловый натрий, бутадион, кортизон или АКТГ (по 15—20 еди­ниц в сутки).

Назначают также уротропин витамины Bi и С; при показаниях — сер­дечные средства,

Rp. Adonileisi 4,0

Natrii salicylici 8,0

Natrii bromati 4,0 

Aq. Menthae 200,0

MDS( По 1 столовой ложке 3 раза в день. Детям 5—10 лет эту микстуру дают по 1 чайной ложке 3—4 раза в день; детям 10—12 лет — по 1 десертной ложке 3 раза в день, старше 12 лет — по 1 столовой ложке 3 раза в день

Во время сильных гиперкинезов необходимо следить, чтобы больной не упал, не ушибся, ие нанес себе повреждений. Для этого следует спинки кро­вати покрывать мягкими (ватными) чехлами. Иногда необходимо кормить больных с ложки, так как они разбрасывают пищу и сами ие могут поесть.