Эндемический (крысиный) сыпной тиф

Острое инфекцион­ное заболевание.

Этиология. Возбудитель — особый вид риккетснй.

Эпидемиология. Носителями инфекции являются крысы и мыши. Заболевание передается человеку через блох.

Встречается в некоторых районах Черноморского и Каспийского побе­режья (главным образом в городах). Характерна сезонность заболевания (сентябрь — декабрь).

Передача инфекции от больных грызунов здоровым происходит через блох, в кишечнике которых размножаются риккетсии.

Человек заражается при втирании испражнений зараженных блох в рас чесы кожи, а также при раздавливании этих насекомых на поверхности кожи.

Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается от 6 до 14 дней. Болезнь начинается остро: озноб, головные боли, общая разбитость. Температура достигает высоких цифр и держится на уровне 39,5— 40° до 10-го дня (или более).

С 4—5-го дня на коже всего туловища, включая лицо и ладони, появ­ляется полиморфная розеолезная, а в части случаев розеолезно-петехиаль-ная сыпь. Печень и селезенка увеличены; в крови лейкопения, нейтро-пения.

При распознавании необходимо учитывать наличие случаев заболевания в данной местности и клиническую картину.

Реакция Вейля — Феликса, так же как и при сыпном тифе, положитель­ная (с 7—8-го дня болезни).

Лечение. Применяется синтомицин, левомицетин, биомицин (дозы см. Сыпной тиф). Изоляция до 12-го дня с момента нормализации температуры.

Профилактика. Уничтожение крыс н мышей, а также блох, дезин­секция путем камерной обработки одежды и белья, применение дустов гек-сахлорциклогексана (ГХЦГ) и ДДТ.