Тяжелое прогрессирующее за­болевание внутренней оболочки кровеносных сосудов, которое ведет к суже­нию их просвета вплоть до полной их непроходимости. Возникновению и раз­витию заболевания способствуют спазмы сосудов, возникающие под влиянием длительных охлаждений ног, нервно-психические травмы, хронические интокси­кации (курение). Встречается преимущественно у мужчин.

Симптомы и течение. В начальных стадиях заболевания больные жалуются на быструю утомляемость при ходьбе, боли в икроножных мышцах, зябкость йог, изменение окраски кожи на стопе и голеии, разного рода паре­стезии. Очень характерным симптомом является так называемая перемежаю­щаяся хромота: во время ходьбы у больного появляются боли в икроножных мышцах, заставляющие его остановиться. После кратковременной остановки боли стихают и больной оказывается в состоянии продолжать ходьбу. При объективном исследовании отмечается бледность стоп, кожа на ощупь холод­ная, пульс на тыльной артерии стопы и н£ задней болыпеберцовой артерии резко ослаблен или совсем не прощупывается. В дальнейшем к этим симпто­мам присоединяются трофические расстройства на стопе и голени, кожа стано­вится сухой и бледной, иогти на пальцах крошатся, появляется чувство онеме­ния пальцев, развиваются сильнейшие боли в ногах, трофические язвы и более или менее значительные участки некроза.

Лечение. Состоит: 1) в устранении факторов, вызывающих раздраже­ние нервной системы и обусловливающих спазмы сосудов конечностей; 2) в принятии мер для максимального развития и улучшения окольного крово­обращения на пораженной конечности.

Лечение наиболее целесообразно проводить в условиях больницы. Благо­приятное действие оказывает применение мазевых повязок, которые защищают конечности от внешних раздражений, улучшают кровообращение конечности, успокаивают боли. Большее распространение получила мазевая повязка по методу Вишневского. Рекомендуется’ обильное питье. Широко применяются витамины В и РР, вызывающие расширение сосудов, гормональные препараты. С целью понижения вязкости крови назначают внутривенные введения рас­творов поваренной соли (преимущественно 5% раствора), поясничные блокады новокаином. Проводится лечение серными ваннами в Мацесте и Серио-водске, физиотерапевтическое лечение, диатермия, УВЧ на поясничную об­ласть.

Оперативное лечение: симпатэктомия, наложение обходных анастомозов.

Профилактика. Безусловное запрещение курения, защита ног от охлаждения и травм, ношение удобной и мягкой обуви. Внимательно следить за состоянием кожи иа стопах и особенно в межпальцевых складках, на ночь мыть йоги теплой водой с мылом.