Кишечная непроходимость – закупорка тонкой кишки или толстой кишки, предотвращающая продвижение пищи и жидкостей по пищеварительному каналу. Кишечную непроходимость могут вызвать различные факторы – в том числе фиброзные изменения в стенках кишечника (формирование спаек), грыжа, опухоли.

Кишечная непроходимость сопровождается рядом весьма неприятных признаков и симптомов, в том числе болью и вздутием живота, тошнотой, рвотой. При отсутствии надлежащего лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию отдельных ущемленных частей кишечника. Некроз тканей, в свою очередь, вызывает прободение кишечника, острую инфекцию и, в особо серьезных случаях, может привести к летальному исходу. К счастью, при своевременном медицинском вмешательстве, непроходимость кишечника хорошо поддается лечению.

Признаки кишечной непроходимости

К основным признакам и симптомам непроходимости кишечника относят:

Когда обращаться к врачу?

Поскольку отсутствие надлежащего лечения кишечной непроходимости может привести к серьезным осложнениям, опасным для здоровья, сразу же после появления первых признаков и симптомов кишечной непроходимости необходимо обратиться к врачу.

Причиной кишечной непроходимости могут стать самые разные факторы. Чаще всего к кишечной непроходимости приводит механическая закупорка – когда, например, грыжа или опухоль блокируют кишечник. Кроме того, кишечная непроходимость может стать результатом нарушения работы пищеварительной системы. Такой вид кишечной непроходимости называют паралитической, или функциональной кишечной непроходимостью.

Механическая кишечная непроходимость

В число наиболее распространенных причин механической кишечной непроходимости входят:

Механическая непроходимость толстой кишки

Механическая непроходимость гораздо реже наблюдается в толстой кишке по сравнению с тонкой кишкой. В число наиболее распространенных причин механической непроходимости толстой кишки входят:

Паралитическая (функциональная) непроходимость кишечника

Хотя паралитическая непроходимость кишечника может сопровождаться характерными признаками и симптомами кишечной непроходимости, строго говоря, это состояние не вызывает непосредственной (механической) закупорки кишечника. В случае паралитической кишечной непроходимости кишечник не функционирует нормально из-за мускульных или нервных повреждений. Сокращения кишки уменьшаются или прекращаются совсем, что затрудняет продвижение пищи и жидкостей по пищеварительному каналу.

Паралитическая непроходимость может наблюдаться в любом отделе кишечника. К основным причинам такого состояния относятся:

Осложнения и последствия

При отсутствии необходимого лечения непроходимость кишечника может вызвать серьезные, угрожающие здоровью и даже жизни человека осложнения, в том числе:

Диагностика кишечной непроходимости

Для диагностики кишечной непроходимости, как правило, требуются следующие меры:

Как лечить кишечную непроходимость?

Методы лечения кишечной непроходимости зависят от причины и типа заболевания.

Госпитализация для стабилизации состояния пациента

Лечение кишечной непроходимости предполагает обязательную госпитализацию. Для стабилизации состояния пациента могут применяться следующие меры:

Лечение частичной механической кишечной непроходимости

При частичной механической кишечной непроходимости, когда часть жидкостей и пищи свободно передвигается по пищеварительному каналу, дополнительные меры лечения после стабилизации состояния пациента в больнице могут не потребоваться. Врач может рекомендовать специальную низковолокнистую диету на основе пищевых продуктов, не затрудняющих пищеварение. Если частичная закупорка кишечника не исчезает самостоятельно через какое-то время, для восстановления нормальной работы кишечника может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение полной механической кишечной непроходимости

Полная механическая кишечная непроходимость предполагает невозможность передвижения пищи и жидкостей по пищеварительному каналу. В этом случае для устранения непроходимости требуется операция. Процедура зависит от причины кишечной непроходимости и расположения пораженной части кишечника. Обычно операция предполагает удаление закупорки и отмерших участков кишечника.

Лечение паралитической (функциональной) непроходимости кишечника

Часто паралитическая (функциональная) непроходимость кишечника – временное состояние, симптомы которого исчезают самостоятельно через какое-то время. Если же состояние не улучшается в течение нескольких дней, врач может прописать ряд медицинских препаратов, стимулирующих сокращение мускулов и тем самым способствующих продвижению пищи и жидкостей по пищеварительному каналу.