Вне зависимости от причины, вызвавшей неинфекционный геморрагический цистит, лечение этого заболевания всегда практически одинаково. Важный аспект лечения — анализ мочи, выполняющийся для исключения возможности бактериального цистита. Основная цель лечения геморрагического цистита — устранение агента, вызвавшего цистит.

Если кровяные сгустки в моче не наблюдаются и выделение мочи происходит нормально, чаще всего единственным методом лечения остается гидратация под наблюдением врача. Если же геморрагический цистит вызывает затруднения при мочеиспускании, это признак того, что кровяные сгустки вызвали закупорку мочевыводящих путей. В этом случае для удаления кровяных сгустков применяется специальный гематурический катетер с жесткими стенками.

Процесс лечения

На первом этапе лечения геморрагического цистита проводится ирригация мочевого пузыря стерильной водой, растворяющей красные кровяные тельца и кровяные сгустки. После этого выполняется регулярная ирригация мочевого пузыря стандартным физиологическим раствором. Если ирригация мочевого пузыря, лизирующая (растворяющая) кровяные сгустки, невозможна, для лечения геморрагического цистита требуется цистоскопия, выполняющаяся под анестезией, и сопутствующее лечение антибиотиками. Хотя регулярная ирригация мочевого пузыря физраствором не выполняет тех же функций, что ирригация стерильной водой (то есть не растворяет кровяные сгустки), такая процедура помогает предотвратить дальнейшее образование сгустков при геморрагическом цистите.

Персистирующая гематурия (постоянное наличие в моче кровяных сгустков) лечится посредством ирригации мочевого пузыря специфическими составами — в том числе карбопростом и нитратом серебра. Нитрат серебра, астрингент, останавливающий кровотечение, откладывается на кровоточащих поверхностях стенки мочевого пузыря и практически не попадает в кровь. Кроме того, для прекращения интравезикального кровотечения (кровотечения в мочевом пузыре) в некоторых случаях применяется аминокапроновая кислота, замедляющая или предотвращающая растворение кровяных сгустков ферментами мочи.

Карбопрост трометамин — еще один препарат, применяющийся для лечения геморрагического цистита. Это вещество вызывает сокращения гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов и применяется, в основном, для ирригации мочевого пузыря при лечении геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом. Главное достоинство карбопроста в лечении геморрагического цистита — этот препарат не вызывает боли при ирригации мочевого пузыря.

В особо тяжелых случаях геморрагического цистита применяется ирригация мочевого пузыря формалином. Введенный в мочевой пузырь формалин действует как коагулянт на кровоточащие поверхности стенок мочевого пузыря, эффективно останавливая кровотечение и тем самым предотвращая образование кровяных сгустков, затрудняющих мочеиспускание.

Геморрагический цистит при химиотерапии

Для химиотерапии злокачественных опухолей применяется циклофосфамид — препарат, в процессе обмена веществ образующий акролеин, раздражающий слизистую мочевого пузыря и, в конечном итоге, повреждающий слизистую и вызывающий кровотечение. Токсичность циклофосфамида может быть снижена за счет одновременного приема некоторых препаратов — в частности, пентосана полисульфата, 2-меркаптоэтанесульфоната (месна), амифостина, N-ацетилцистеина (мукомист). Эти вещества, связывая молекулы акролеина, образуют стабильные не токсичные для слизистой мочевого пузыря соединения. Поскольку мукомист снижает химиотерапевтический эффект циклофосфамида, этот препарат применяется реже, чем месна.

Месна — препарат, предназначенный для перорального либо внутривенного применения и рекомендованный при химиотерапии циклофосфамидом и изофосфамидом. Препарат особенно эффективен в профилактике, предотвращении геморрагического цистита, а вот лечение месной развивающегося в результате химиотерапии геморрагического цистита куда менее продуктивно.

Вирусный геморрагический цистит

Для лечения вирусного геморрагического цистита у пациентов с иммунодефицитом и при иммуносупрессивной терапии применяются антивирусные препараты (цидофовир, видарабин, рибаварин) внутривенно, внутримышечно или перорально. Для лечения геморрагического цистита, вызванного ВК-вирусом (полиомавирусом человека 1), применяется гиалуронат (препарат вводится в мочевой пузырь), для лечения цистита, вызванного JC-вирусом, еще одним представителем группы полиомавирусов — рисперидон.

Гомеопатические средства зачастую очень полезны в лечении цистита и других инфекций мочевыводящих путей, облегчая неприятные симптомы и ускоряя процесс выздоровления. Лечение цистита гомеопатией не рекомендуется только в том случае, когда инфекция мочевыводящих пучей сопровождается очень интенсивными симптомами — повышением температуры тела, болью в области почек. В этом случае цистит необходимо лечить только в соответствии с инструкциями врача.

Борец ядовитый (Aconitum apellus)

Это гомеопатическое средство часто применяется, когда цистит сопровождается ощущением жжения или спазматической болью перед мочеиспусканием и после опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, борец помогает при задержках мочи.

Апис (Apis mellifica)

Это средство показано для лечения цистита гомеопатией в том случае, когда цистит сопровождается постоянными позывами к мочеиспусканию с небольшим количеством мочи, при мочеиспускании наблюдаются ощущение жжения либо режущая боль, воздействие тепла и прикосновения усугубляют симптомы, а холодные компрессы, наоборот, облегчают неприятные ощущения.

Белладонна

Одно из старейших гомеопатических средств, белладонна применяется для лечения цистита в тех случаях, когда позывы к мочеиспусканию частые и интенсивные, с небольшим количеством мочи яркого цвета, а мочевой пузырь становится очень чувствительным. В области мочевого пузыря могут наблюдаться боли спазматического характера. Кроме того, белладонна помогает в легких случаях гематурии — при наличии небольшого количества крови в моче.

Барбарис обыкновенный (Berberis vulgaris)

Показан при цистите, сопровождающемся приступами режущей боли или ощущением жжения в уретре, ощущением наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания. Симптомы цистита усугубляются после ходьбы.

Шпанская муха (Cantharis)

Назначается при сильных позывах к мочеиспусканию, сопровождающихся режущей болью перед опорожнением мочевого пузыря, во время и после мочеиспускания с небольшим количеством мочи. Шпанская муха помогает в тех случаях, когда даже после мочеиспускания остается ощущение наполненности мочевого пузыря и сохраняются позывы к мочеиспусканию.

Бура (Borax)

Это гомеопатическое средство помогает при цистите, вызывающем жгучую, резкую боль в отверстии мочеиспускательного канала и ноющую боль в мочевом пузыре, постоянные позывы к мочеиспусканию.

Зимолюбка зонтичная (Chimaphila umbellata)

Назначается в тех случаях, когда при постоянных, интенсивных позывах к мочеиспусканию наблюдается затрудненное мочеиспускание с ощущением жжения в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Клематис (Clematis)

Это гомеопатическое средство помогает при лечении цистита, сопровождающегося частыми позывами к мочеиспусканию с очень небольшим количеством мочи, а также в тех случаях, когда цистит вызывает ощущение закупорки мочеиспускательного канала и ощущение покалывания или жжения, сохраняющееся надолго даже после мочеиспускания.

Хвощ полевой (Equisetum)

Если цистит сопровождается тупой, неприятной болью и ощущением наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания, для лечения цистита гомеопатией назначается хвощ полевой. Это гомеопатическое средство помогает в тех случаях, когда ощущение дискомфорта и позывы к мочеиспусканию становятся более интенсивными после опорожнения мочевого пузыря и с постепенным наполнением мочевого пузыря ослабляются.

Липокодий, плаун (Lycopodium)

Этот гомеопатический препарат особенно полезен в тех случаях, когда цистит вызывает частые позывы к мочеиспусканию по ночам, сопровождающиеся большим количеством мочи, и боль в спине перед опорожнением мочевого пузыря. Если наблюдается повышение температуры тела, моча приобретает красноватый оттенок, в области почек ощущается боль или дискомфорт, необходимо срочно обратиться к врачу.

Чилибуха рвотная (Nux vomica)

Раздраженный мочевой пузырь, постоянные позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством мочи, жгучая или спазматическая боль в области мочевого пузыря, ощущение зуда в уретре при мочеиспускании — основные показания к назначению этого гомеопатического средства. Симптомы цистита облегчают горячие ванны или другие виды теплового воздействия (например, горячие компрессы или грелка).

Сарсапариль (Sarsaparilla)

Это гомеопатическое средство полезно при цистите, лечению которого не способствуют другие препараты. Сарсапариль помогает в тех случаях, когда цистит сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и жгучей болью сразу же после опорожнения мочевого пузыря, затруднением мочеиспускания, наличием осадка в моче.

Сепия (Sepia)

Этот препарат полезен в тех случаях, когда цистит сопровождается частыми, резкими позывами к мочеиспусканию, ощущением невозможности сдержать мочеиспускание, непроизвольным мочеиспусканием с небольшим количеством мочи.

Стафизагрия (Staphysagria)

Это гомеопатическое средство часто назначается для лечения цистита, симптомы которого обостряются у женщин после полового акта. После мочеиспускания может возникать ощущение давления в мочевом пузыре, наполненности мочевого пузыря, постоянное ощущение жжения. Стафизагрия полезна и в тех случаях, когда цистит развивается после болезни с продолжительным пребыванием в постели или после применения катетеров.

Цистит – это очень распространенное заболевание, оно не всегда протекает тяжело, поэтому его вполне можно лечить в домашних условиях, но под наблюдением врача и лабораторным контролем излеченности. При этом для достижения максимального эффекта можно сочетать лечение лекарственными препаратами с народными средствами.

Основные принципы лечения циститов в домашних условиях

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается частыми болезненными мочеиспусканиями и болями внизу живота. Циститы чаще возникают у женщин, но ее всем им первые проявления цистита представляются серьезными, в связи с чем у большинства женщин проблемы с мочевым пузырем периодически повторяются. Именно поэтому такой «пустяк» как цистит, нужно лечить под контролем врача. Но вполне можно использовать при этом методы, применяемые в домашних условиях.

Принцип лечения циститов в домашних условиях – сочетание медикаментозных способов лечения с народными средствами. В своем большинстве растительные лекарства действуют мягко, усиливая действия медикаментов и уменьшая их побочные эффекты.

Лечение в домашних условиях острого цистита

При остром цистите больному необходим постельный режим, обильное питье (до двух литров в сутки). Когда человек пьет много жидкости, он выводит из мочевыводящих путей бактерии и продукты их жизнедеятельности. Пить можно минеральную воду без газа, компоты, настой шиповника.

Немаловажное значение имеет диета – пища не должна раздражать мочевой пузырь, поэтому из рациона нужно удалить острые, кислые, копченые, консервированные и жареные продукты.

Следующий этап – антибактериальная терапия – ее назначит только врач. Сегодня применяют краткие курсы сильнодействующих антибактериальных препаратов, таких, как монурал или фторхинолоны (например, нолицин). Отвары и настои таких трав, как зверобой, ромашка, толокнянка, лист брусники помогут усилить действие этих препаратов и вывести из организма продукты его распада. Настой толокнянки можно приготовить следующим образом: столовую ложку сухого измельченного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют по столовой ложке три — четые раза в день. Настои следует принимать в течение месяца для того, чтобы предупредить развитее хронического воспалительного процесса.

Хорошо подкрепить лечение тепловыми процедурами (но только, если в моче нет крови). Для этой цели хорошо подойдут теплые сидячие ванночки с настоями и отварами трав, обладающих антисептическими свойствами, например, с настоями цветков ромашки аптечной или зверобоя. Завариваются такие настои из расчета две с половиной столовых ложки на литр кипятка. Длительность процедуры – десять-пятнадцать минут. Такие ванночки нужно делать два – три раза в день, от них хорошо проходит спазм и боль в области мочевого пузыря.

Лечение в домашних условиях хронического цистита

При хроническом цистите растительные настои и отвары еще более актуальны, чем при остром цистите. Это объясняется тем, что бактериальная микрофлора уже прочно «прописалась» в мочевом пузыре и у нее развилась резистентность (невосприимчивость) к антибиотикам. Вот тут и пригодятся растительные средства, например, такие:

Вместо физиотерапевтических процедур дома можно проводить тепловые процедуры, например, такие:

Острый и хронический цистит вполне можно лечить дома, если это позволяет состояние больного.

Острый цистит — инфекция мочевыводящих путей и мочевого пузыря, сопровождающаяся болезненным и частым мочеиспусканием, постоянными позывами к мочеиспусканию (в особенности по ночам) и характерным сильным запахом мочи.

Для лечения острого цистита понадобятся:

Процедура

Лечение острого цистита с помощью бикарбоната натрия

Подавить ощущение жжения и боли при мочеиспускании, основной симптом цистита, помогает обычная пищевая сода (бикарбонат натрия). Бикарбонат натрия — подщелачивающий агент, нейтрализующий кислоты и снижающий уровень кислотности мочи. Повышенная кислотность мочи вызывает ощущение жжения в результате контакта воспаленного мочевого пузыря с мочой. Для подавления таких ощущений необходимо, по крайней мере, раз в день пить раствор чайной ложки соды на стакан чистой воды либо принимать продающиеся в аптеках без рецепта препараты, содержащие бикарбонат натрия, в строгом соответствии с инструкцией производителя.

Основная задача бикарбоната натрия — облегчить дискомфорт и боль при мочеиспускании. Без рецепта врача можно приобрести и некоторые другие препараты, подавляющие симптомы цистита — например, принимать одновременно бикарбонат натрия и стандартные болеутоляющие препараты.

Если все вышеперечисленные меры не помогли и симптомы цистита остаются интенсивными на протяжении двадцати четырех — сорока восьми часов, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить вероятность более серьезных заболеваний мочеполовой системы.

Инфекция мочевыводящих путей (цистит) всегда сопровождается очень неприятными симптомами — в том числе жжением и болью при мочеиспускании, учащением позывов к мочеиспусканию. При этом первые симптомы цистита появляются порой тогда, когда посетить врача попросту нет возможности. Быстрое лечение цистита в домашних условиях поможет смягчить симптомы и остановить развитие инфекции.

Хотя с помощью натуральных средств можно бороться с циститом достаточно эффективно, в некоторых случаях откладывать визит к врачу и лечить заболевание самостоятельно не стоит. Большинство средств народной медицины недостаточно эффективно для уничтожения всех бактерий, провоцирующих цистит: даже если симптомы цистита исчезли, это не означает, что бактерии уничтожены полностью, а значит, заболевание может вернуться снова.

Меры предосторожности

Начиная лечить цистит самостоятельно, в домашних условиях, очень важно соблюдать несколько основных правил:

Быстрое лечение цистита

Залог эффективности лечения цистита в домашних условиях — правильное сочетание ингредиентов. Для быстрого лечения цистита вам понадобятся:

При самостоятельном лечении цистита очень важно строго соблюдать последовательность действий:

Продолжайте выполнять эту последовательность действий до облегчения симптомов цистита. Пейте как можно больше жидкости и полностью опорожняйте мочевой пузырь так часто, как требуется. Очень важно опорожнять мочевой пузырь полностью, чтобы ускорить процесс «вымывания» бактерий и предотвратить дальнейшее их размножение. Увеличение количества употребляемой жидкости способствует разбавлению мочи и тем самым уменьшает ощущение жжения и боли при мочеиспускании.

К средствам народной медицины, помогающим подавить симптомы цистита, некоторые относят петрушку, чеснок и яблочный уксус — на период лечения цистита их можно добавлять в рацион в любых количествах. С другими растительными лекарственными средствами нужно быть осторожней — далеко не все из них сочетаются друг с другом. В особенности это касается толокнянки — эффективного средства против цистита, уничтожающего бактерии, но одновременно оказывающего дополнительную нагрузку на печень.

Хотя антибиотики — самые распространенные препараты для лечения инфекций мочевыводящих путей и, в частности, цистита, все чаще при лечении этого заболевания наблюдается невосприимчивость (резистентность) некоторых бактериальных культур к отдельным видам антибиотиков. С учащением случаев появления резистентности бактерий к триметоприм-сульфаметоксазолу, основному препарату для лечения цистита, все более широкое распространение получают антибиотики класса хинолонов.

Бета-лактамы

Бета-лактамы — антибиотики нескольких разных групп с похожими химическими свойствами: препараты группы пенициллинов, цефалоспоринов и ряд других, более новых похожих препаратов.

Пенициллины (амоксициллин). До недавних пор стандартным методом лечения цистита и других инфекций мочевыводящих путей был десятидневный курс приема амоксициллина, пенициллинового антибиотика. Согласно статистике, однако, на сегодняшний день резистентность к амоксициллину наблюдается в среднем в двадцати пяти процентах всех случаев бактериального цистита, вызванного бактериями вида Escherichia coli. При резистентности к амоксициллину для лечения цистита может быть назначен амоксициллин-клавуланат (препарат с клавулоновой кислотой).

Цефалоспорины. Цефалоспорины — антибиотики, применяющиеся в качестве альтернативной меры лечения цистита в тех случаях, когда стандартные методы лечения инфекции оказываются не эффективными. Цефалоспорины часто подразделяют на препараты первого, второго и третьего поколения. Наиболее часто для лечения цистита используются такие препараты, как цефалексин, цефадроксил, цефуроксим, цефиксим (супракс).

Триметоприм-сульфаметоксазол

Комбинированный антибиотик триметоприм-сульфаметоксазол широко применяется для лечения цистита и других инфекций мочевыводящих путей. Стандартный курс лечения триметопримом продолжается три дня, в некоторых случаях — всего один день для снижения риска побочных эффектов. Увеличенная (до семи-десяти дней) продолжительность курса лечения триметопримом на эффективность действия антибиотика никак не влияет, но увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Триметоприм-сульфаметоксазол снижает эффективность оральных контрацептивов.

При аллергии на сульфамидные препараты для лечения цистита применяется триметоприм в чистом виде, поскольку аллергическая реакция на комбинированный препарат может быть очень острой.

Флуорохинолоны (хинолоны)

Флуорохинолоны (также известны просто как хинолоны) — антибиотики нового поколения, все чаще применяющиеся для лечения цистита как альтернатива триметоприм-сульфаметоксазолу. К группе хинолонов относятся офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин. Антибиотики группы хинолонов не рекомендуется принимать беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью.

Тетрациклины

К антибиотикам группы тетрациклинов относятся доксициклин, тетрациклин, миноциклин. Такие препараты применяются для лечения цистита, осложненного хламидиями. Тетрациклины противопоказаны для детей и беременных женщин, поскольку могут вызвать достаточно нестандартные побочные эффекты — в том числе увеличить чувствительность кожи к ультрафиолету, вызвать изменение цвета зубов.

Аминогликозиды

Аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин, амикацин) применяются внутривенно для лечения очень серьезных, осложненных бактериальных инфекций мочевыводящих путей. Аминогликозиды применяются только в сочетании с другими антибиотиками. Самый распространенный представитель группы таких препаратов, чаще всего использующийся для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей — гентамицин, способный вызвать такие серьезные побочные эффекты, как нарушение слуха, потеря координации, повреждение почек.

Другие препараты для лечения цистита

Нитрофурантоин. Нитрофурантоин — антибиотик, применяющийся специально для лечения инфекций мочевыводящих путей (и, в частности, цистита) как альтернатива триметоприм-сульфаметоксазолу или хинолонам. В отличие от других антибиотиков, однако, нитрофурантоин необходимо принимать на протяжении семи-десяти дней, даже в случае неосложненного цистита с незначительными симптомами. Нитрофурантоин не применяется для лечения инфекций почек. Самые распространенные побочные эффекты препарата — расстройства желудочно-кишечного тракта. Кроме того, нитрофурантоин нарушает действие многих других препаратов. Антибиотик противопоказан при лечении цистита у беременных женщин, женщин, кормящих грудью, а также при заболеваниях почек.

Фосфомицин. Антибиотик фосфомицин может быть рекомендован для лечения цистита у беременных женщин для однократного приема.