Для постановки точного диагноза в гинекологии используются множество дополнительных методов обследования. К ним относятся определение уровня гормонов в крови, ультразвуковая диагностика, гистероскопия и кольпоскопия, тесты функциональной диагностики и множество других методов. Измерение базальной температуры является одним из простых способов выявления различных гормональных дисфункций и беременности. Данный метод не требует сложной аппаратуры, но позволяет практически еще на доклиническом уровне заподозрить какие-либо отклонения в организме. Для наглядности и оценки колебаний базальной температуры строится ее график.

Базальная температура

Базальная температура – это температура, которая измеряется в прямой кишке, во влагалище или во рту после непрерывного сна не менее трех-шести часов. Некоторые врачи считают, что наиболее информативной является температура, измеряемая в прямой кишке. На базальную температуру почти не влияют воздействия извне (в отличие от подмышечной температуры, которая значительно повышается, например, при воспалительном процессе).

Менструальный цикл состоит из четырех фаз: фолликулярная, овуляторная, лютеиновая и фаза десквамации (менструация). Все эти фазы зависят от уровня половых гормонов. Половые гормоны в течение всего менструального цикла выделяются с определенной периодичностью, вызывая обменные изменения во внутренних половых органах, что приводит к температурным колебаниям в различные фазы менструального цикла. Результаты измерения базальной температуры отражаются в графике, на основании которого можно судить о той или иной патологии. Для достоверного анализа базальной температуры ее измерение необходимо проводить на протяжении, как минимум, трех менструальных циклов.

Показания для измерения базальной температуры

Необходимо помнить, что на основании только измерения базальной температуры нельзя делать окончательных выводов и выносить диагноз. Измерение базальной температуры является лишь дополнительным методом диагностики. График базальной температуры помогает определить:

По графику можно определить произошедшую овуляцию и высчитать «опасные» дни, или, напротив, дни, наиболее благоприятные для зачатия.

График помогает определить возможную беременность на фоне задержки менструации.

По графику базальной температуры можно выявить различные гормональные нарушения (ановуляция, поздняя овуляция, гибель неполноценной яйцеклетки), а также дифференцировать бесплодие (гормональное, трубное и другие формы).

График неоценим при выявлении хронических воспалительных заболеваний (например, эндометрит).

Метод удобен для определения времени наступления очередной менструации.

Как правильно составить график базальной температуры

Для составления графика температуры удобно пользоваться листком в клетку. На листе отчеркиваются две перпендикулярные прямые, по горизонтальной линии отмечаются календарные дни и дни менструального цикла. Вертикальная линия размечается делениями, соответствующие температурным показателям (36,5; 36,6; 36,7 и так далее). Для наглядности красным карандашом проводится горизонтальная линия на отметке 37,0. В отдельной строке под каждым днем менструального цикла делаются примечания о характере выделений и какие-либо отклонения, которые повлиять на базальную температуру (инфекционное заболевание, прием алкоголя, половой акт вечером или утром и прочее).

Правила измерения базальной температуры

Бетадин – это лекарственный препарат на основе йода, который применяется наружно и способен уничтожить любых возбудителей инфекции в области наружных половых органов женщины. Производитель этого препарата (венгерская фармацевтическая компания Эгис) рекомендует не прерывать применение этого препарата во время месячных.

Менструальный цикл и инфекционно-воспалительные заболевания половых органов

Во время менструального цикла женщины под влиянием гормонов происходят различные изменения в организме женщины. У женщины меняется настроение, физическое состояние, иммунитет и так далее. Особым состоянием является менструация – отторжение внутренней оболочки полости матки, которое сопровождается кровотечением.

Это состояние является встряской для организма, менструацию называю также естественной провокацией, которая способна выявить скрыто протекающие воспалительные процессы женских половых органов. А любые инфекционно-воспалительные процессы легче поддаются лечению именно в состоянии обострения.

Часто контрольные лабораторные исследования после лечения той или иной инфекции акушеры-гинекологи назначают именно после менструации с целью выявления «спрятавшейся» инфекции и повторного ее пролечивания.

Какие инфекции женских половых органов можно вылечить при помощи бетадина

Бетадин является универсальным антисептиком, который уничтожает любую патогенную и условно-патогенную микрофлору. Активным действующим веществом бетадина является повидон-йод. Для лечения инфекций женских половых органов используются вагинальные свечи с бетадином. При попадании на слизистые оболочки влагалища бетадин образует депо, из которого постепенно (в течение суток) выделяется активный йод, уничтожающий возбудителей инфекции, соединяясь с белками их клеток.

При помощи бетадина можно лечить любые острые и хронические инфекции влагалища, вызванные бактериальной, вирусной, грибковой микрофлорой, а также простейшими. Особенно хорошо поддаются лечению смешанные инфекции.

Применяют свечи с бетадином и при лечении бактериального вагиноза – активного размножения условно-патогенной микрофлоры, способной в любой момент вызвать инфекционно-воспалительный процесс. Основу такой условно-патогенной микрофлоры составляют гарднереллы, проявляющие высокую чувствительность к бетадину.

Поможет бетадин и при половом герпесе – заболевании, которое с большим трудом поддается лечению, а также при грибковых заболеваниях, вызванных дрожжеподобными грибками рода Candida – кандидозе или молочнице. Последнее особенно актуально, так как на фоне частого и бессистемного приема антибиотиков молочница развивается у многих женщин. Справится бетадин также с трихомониазом.

Как правильно применять вагинальные свечи с бетадином

Свечи с бетадином применяются по назначению врача. Свечу перед введением смачивают водой (это нужно для того, чтобы активное действующее вещество быстрее и более полно растворилось, не вызывая при этом раздражение слизистой оболочки), вводится как можно глубже во влагалище.

Стандартная схема назначения бетадина предполагает его введение при острых инфекционно-воспалительных процессах влагалища по свече дважды в день в течение недели. При подострых и хронических процессах бетадин назначается по одной свече на ночь в течение двух недель. По назначению врача курс лечения может быть продлен. Во время применения свечей с бетадином женщине рекомендуется пользоваться гигиеническими прокладками, не прерывая применение свечей во время месячных.

Кому противопоказано применение вагинальных свечей с бетадином и побочные эффекты, которые могут возникнуть при их применении

Бетадин имеет противопоказания, это повышенная функция щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга (хроническое кожное заболевание неустановленной природы, которое характеризуется разнообразными высыпаниями и сильным зудом), состояние до и после применения радиоактивного йода при лечении повышенной функции щитовидной железы, беременность после двенадцатой недели и до самых родов, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Из побочных эффектов известны аллергические реакции (на йод они встречаются достаточно часто). При длительном применении свечей с бетадином у женщин, предрасположенных к заболеваниям щитовидной железы, может повыситься ее функция.

Свечи с бетадином являются универсальным препаратом, способным справиться с многими видами инфекции. Если они назначаются гинекологом с учетом всех показаний и противопоказаний, то обычно очень хорошо переносятся, не вызывая побочных эффектов.

Нарушения менструального цикла могут быть вызваны множеством причин, включая гормональный дисбаланс, инфекции (заболевания, передающиеся половым путем и другие инфекции), злокачественные образования (рак шейки матки, матки или влагалища), травмы и прием некоторых лекарственных препаратов. Лечение нарушений менструального цикла назначается с учетом особенностей каждого отдельного случая, основной причиной нарушения, степени выраженности симптомов, и наличия каких-либо осложнений.

Наиболее распространенные типы нарушений менструального цикла:

Иногда нарушения менструального цикла вызваны серьезными, даже опасными для жизни состояниями, такими как рак матки. Хотя такие опасные заболевания встречаются относительно редко, при любых нарушениях менструального цикла следует как можно скорее обращаться к врачу. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать различных осложнений, включая такие, как бесплодие и метастатический рак матки.

Симптомы

Основные симптомы нарушений менструального цикла могут сопровождаться и другими симптомами, в зависимости от основной причины нарушения. К примеру, если причиной нарушения менструального цикла является инфекция органов малого таза, дополнительными симптомами могут быть лихорадка и болезненные ощущения во время полового акта.

Другие симптомы, которыми могут сопровождаться нарушения менструального цикла:

В некоторых случаях нарушения менструального цикла могут быть вызваны серьезными или опасными для жизни нарушениями, такими, как тяжелая анемия, воспалительные заболевания тазовых органов, или рак матки. Обращайтесь за неотложной медицинской помощью при появлении каких-либо из следующих симптомов:

Причины нарушений менструального цикла

Нарушения менструального цикла могут быть связаны с нормальными этапами развития организма, такими как половое созревание или перименопауза. При этом нарушения, как правило, носят умеренный характер, и не причиняют особенно сильного дискомфорта. Наибольшие неудобства доставляют нарушения менструального цикла, вызванные следующими нарушениями:

Возможные осложнения нарушений менструального цикла

Осложнениями нарушений менструального цикла и вызвавших их заболеваний могут быть:

«Почему нет месячных?»: такой вопрос задавала себе хоть раз в жизни каждая женщина. Менструальный цикл – это сложная система, которая чутко реагирует на все неполадки, происходящие в женском организме. Казалось бы, что такой пустяк, как отпуск, проведенный у моря, или сданный экзамен не может повлиять на приход «дорогих гостей», а в действительности, любое малейшее нарушение или сдвиг в привычном образе жизни отзывается задержкой менструации. В норме допускается задержка менструации до трех дней. Если долго, в течение одного и более месяцев отсутствуют месячные – это повод обратиться к врачу.

Основные причины отсутствия менструации

Беременность

Главной и самой частой причиной задержки менструации является беременность. Появляются так называемые сомнительные признаки беременности: изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, нагрубание и болезненность молочных желез, резкая смена настроения и прочие. Подтвердить факт наличия беременности поможет проведение теста, который в 90% случаев будет положительным через несколько дней задержки месячных. До наступления менструации определить наличие беременности можно после проведения анализа крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Внематочная беременность

Внематочная беременность протекает по-разному, но при этом заболевании также отмечается более или менее длительная задержка менструаций. Характерными симптомами внематочной беременности являются периодически возникающие сильные приступы болей, локализующиеся внизу живота, обычно справа или слева. После прекращения приступа появляются незначительные или умеренные кровянистые выделения из половых путей, что нередко воспринимается женщинами как нарушение менструального цикла. Тест на беременность чаще всего отрицательный, иногда присутствуют ранние признаки беременности.

Аборт

Нередко после производства медицинского аборта наступление месячных задерживается. Это связано с произошедшими гормональными изменениями. Резкое прерывание беременности «сбивает с толку» менструальный цикл, который восстанавливается в течение трех-двенадцати месяцев. Кроме того, проведение хирургического аборта с чересчур тщательным выскабливанием полости матки нарушает рост и пролиферацию эндометрия в ближайшее время, а в некоторых случаях приводит к образованию внутриматочных синехий (спаек) и аменорее.

Половое созревание

После наступления менархе (первой менструации) менструальный цикл не сразу начинает функционировать как часы. Месячные приходят нерегулярно, иногда с довольно длительными задержками. Время, необходимое для установления регулярного менструального цикла составляет около двенадцати месяцев.

Ранний климакс

Ранний климакс или синдром истощения яичников развивается у женщин моложе 37–38 лет. Причины его многообразны. Это могут быть хромосомные аномалии (малые яичники с недостатком фолликулов), поражение центральной нервной системы, аутоиммунные заболевания, воздействие вредных факторов в период развития плода и другие. Кроме аменореи, ранний климакс характеризуется приливами жара, повышенной потливостью, развитием бесплодия.

Стрессы

Любые нервные потрясения или переживания (эмоциональный шок, экзамены, война), хронические и длительные стрессы также влияют на менструальный цикл и могут стать причиной как преждевременно начавшихся месячных, так и их задержки.

Овуляторные расстройства

Развитие фолликулярной кисты или кисты желтого тела сопровождается гормональными нарушениями и приводит к нарушению созревания яйцеклетки. Часто встречается синдром неовулировавшего фолликула (ЛЮФ). Суть ЛЮФ заключается в созревании доминантного фолликула в течение менструального цикла без его дальнейшего разрыва и выхода яйцеклетки. Частота ЛЮФ составляет 5–10% от всех нормальных циклов. Подтверждается диагноз гормональными анализами и данными УЗИ. При регулярном или частом повторении этого синдрома развивается бесплодие.

Прием контрацептивов

Прием гормональных контрацептивных препаратов выключает работу яичников и продуцирование ими гормонов. Если гормональные противозачаточные таблетки принимались длительное время, то после прекращения приема менструальный цикл восстанавливается не сразу, а в течение нескольких месяцев.