Часто повторяющееся появление фурункулов в различных местах тела. Чаще всего это наблюдается у ослабленных, истощенных, плохо питающихся и живущих в плохих гигиенических условиях людей. К этому располагают нарушения обмена, особенно углеводного (диабет).
Лечение. Общеукрепляющее лечение, усиленное питание, уход за кожей. Препараты мышьяка, железа, пенициллин внутримышечно.
Не, правда ли? Бич? И я живу в атмосфере таких соседей не первый год… У меня новый дом, которому сейчас лет пять, и это обычный пятиэтажный дом, но….. и эти соседи алкаши пасутся около моего дома. Они живут, создают себе семьи рядом с мои домом, разводят костры, после чего происходят пожары ( и мы вызывем пожарные машины, чтобы все потушили), они пьют водку, жарят шашлыки, они веселятся, и у них — все классно… Они выгядят сногшибательно — мешки под глазами, с синяками, к окровавленными лицами и с полувыбитыми зубами. И им — хорошо и классно. Они привыкли так за много лет. Они, бомжи, собирают бутылки, а потом их сдают, и опять купив водки или на худой конец в аптеке спирта, они отдыхают в кругу своей семьи под теми же кустами, где ходят в туалет, гадят, блюют, спят и опять гуляют…..
А как избавиться от таких людей? Что сделать. чтобы бомжей у нас становилось все меньше и меньше. Может, этот вопрос не ко мне? А к нашему правительству?
Но, ведь вы, не хотите быть таковыми? Конечно нет, ответите вы. Прошу излагать свои мысли…..
Дефект покровного эпителия влагалищной части шейки матки. Нарушение эпителия возникает в результате мацерации. Причиной эрозии является воспаление^ слизистой оболочки шеечного канала (эндоцервицит), чаще гонорейной этиологии. Эрозия также может быть результатом ракового поражения шейки матки. Длительно существующая эрозия расценивается как предраковое состояние.
Симптомы и течение. Гнойные или гнойно-слизистые бели. При осмотре шейки с помощью зеркал видны участки красного цвета, располагающиеся вокруг наружного зева на одной или обеих губах. Поверхность эрозии может быть гладкая или бархатистая, иногда отмечается кровоточивость при прикосновении к эрозированной поверхности. Длительно существующая эрозия приводит к гипертрофии шейки матки. Распознавание проводится на основании описанных данных, главным образом полученных при исследовании с помощью зеркал. При наличии кровоточащей и длительно существующей эрозии показана биопсия шейки матки для исключения злокачественного процесса. Лечение. Проводят в зависимости от этиологии процесса. При наличии эрозии, возникшей на почве гонорейного или септического эндоцервицита, рекомендуется введение пенициллина в шейку, лечение тампонами с синто-мициновой эмульсией, рыбьим жиром. При сочетании цервицита и сальпинго-оофоритов успешно применяют физиотерапию. В том случае, если заживление эрозии не происходит в течение 4—6 недель, показана биопсия шейки матки с последующей электрокоагуляцией эрозии (после исключения рака).
Воспаление слизистой оболочки матки может быть вызвано стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой, гонококком, микобактерией туберкулеза и другими бактериями. Легко переходит на мышечный слой матки.
Симптомы и течение. Острый эндометрит (метроэндометрит) характеризуется болями внизу живота, повышением температуры, гнойными, иногда кровянистыми выделениями из матки. При исследовании отмечается болезненность матки, увеличение и мягковатая ее консистенция.
При хроническом эндометрите (метроэндометрите) наблюдаются нередко боли, иногда длительные кровотечения, температура нормальная. Болезненность матки при осмотре значительно меньше, чем при острой форме, и может отсутствовать.
Диагноз в острой стадии ставится на основании данных анамнеза (криминальный аборт, послеродовой период, гонорея верхнего отдела полового аппарата), повышенной температуры, гнойных выделений из матки, болезненности матки при исследовании. При хроническом метроэндометрите обращают внимание на увеличение н плотность матки, белн, кровянистые выделения и наличие в анамнезе острого метроэндометрита. При эндометрите гонорейной этиологии наблюдается начало заболевания во время менструации, сочетание эндометрита с эвдоцервнцитом и уретритом, хроническое течение эндометрита с нарушениями менструальной функции, особенно с аменореей, у перенесшей туберкулез легких может навести иа мысль о туберкулезном эндометрите.
Лечение. В острой стадии покой, холод на низ живота, сокращающие (питуитрин по 1 мл под кожу, стиптицин), пенициллин по 100 000 ЕД внутримышечно через 3 часа, другие антибиотики, сульфаниламиды, переливание крови, сухой плазмы. В хронической стадии септического и гонорейного эндометрита применяют физиотерапевтическое лечение.
Гнойное воспаление волосяных мешочков и сальных желез. Часто возникает при нарушениях гигиены по уходу за половыми органами.
Симптомы и течение. На коже небольшие плотные узелки темно-красного цвета, отек ткани вокруг них. В дальнейшем эти узелки некротизируются и отторгаются. Боли. Температура обычно нормальная. Общее состояние страдает мало.
Распознавание на основании изложенного нетрудно. Исключить сифилитическое поражение, а также пиодермии различного происхождения.
Лечение. Волосы состригают, кожу вокруг фурункулов обрабатывают камфарным или винным спиртом. На пораженные участки накладываются антисептические мазевые повязки.
Rp. Ung. hydrargyri (1—2%) 30,0 S. Мазь
Rp. Ichtioli 2,0 Dermatoli 3,0 Zinci 30,0 MDS. Мазь
После отторжения «стержня» на рану накладывают повязку с синтоми-циновой эмульсией. На время лечения запрещаются половые сношения.
Одновременно назначают аутогемотерапию по 5—7 мл через день, 5— 8 раз, пивные дрожжи по ‘/г стакана 2—3 раза в день, в течение 12—15 дней. облучение ультрафиолетовыми лучами, в затяжных случаях производят переливание крови (150—200 мл) 1—2 раза.
Воспаление слизистой оболочки влагалища, вызываемое влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). Трихомонады попадают во влагалище при несоблюдении правил гигиены, в большинстве случаев трихомонады передаются половым путем.
Симптомы и течение. В острой стадии обильные гнойные выделения из влагалища, зуд и чувство жжения. При проникновении трихомонад в уретру болезненное мочеиспускание. При осмотре отмечаются гиперемия слизистой оболочки влагалища, обильные пенистые желтоватые выделения. При наличии уретрита наблюдается гиперемия в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. В результате обильных выделений может появиться дерматит в области наружных половых органов. Иногда заболевание принимает хроническое течение с периодами улучшения и обострения. Кольпит можно считать трихомонадным в том случае, если в мазках из отделяемого влагалища обнаружены трихомонады. Для исследования берут содержимое заднего свода петлей и наносят каплю на предметное стекло, затем покрывают ее покровным стеклом и сразу же исследуют под микроскопом. Живые трихомонады быстро перемещаются и поэтому легко обнаруживаются. При необходимости производить исследование в другом учреждении готовят мазки с последующей окраской по Граму. До начала лечения исключить гонорею.
Лечение. Общеукрепляющее и местное. Спринцевание влагалища настоем ромашки 2 раза в день, после спринцевания вводят во влагалище 10 мл 5% раствора осарсола.
Применяют также осарсол в смеси с борной кислотой и глюкозой в виде присыпки или шариков,
Rp. Osarsoli Acidi borici Glucosi aa 0,25 M. f. p. D. t. d. N. 10 S. Присыпка
Rp. Osarsoli
Acidi borici aa 0,3 Laevomycetini 0,1 Glucosi 0,5 M. f. p. D. t. d. N. 12 S. Присыпка
Rp. Osarsoli
Ac. borici_
Glucosi aa 0,2
Butyri Cacao g. s. ut fiat glob. vag. D. t. d. N. 12 ‘ S. По 1 шарику на ночь
При наличии уретрита првизаодят промывание уретры раствором перманга-ната калия (1 : 2000), после чего вводят в уретру 30% раствор альбуцида.
Муж больной должен быть одновременно подвергнут лечению независимо от наличия каких-либо симптомов, указывающих на поражение мочеиспускательного канала. На все время лечения половые сношения должны быть прекращены.