К ЛОР-врачам нередко приходят пациенты, жалующиеся на шум в ушах. Но чтобы назначить оптимальное лечение, прежде всего, необходимо разобраться в причинах проблемы.

Ушной шум (тиннитус) проявляет себя как шипение, писк, скрежет, звон и гул в голове или ушах, при этом внешнего раздражителя не имеется. По сути дела, ушной шум нельзя назвать самостоятельным заболеванием, скорее это симптом других недугов, вызванных воспалительными процессами, снижением слуха, атеросклерозом сосудов головного мозга и посторонними объектами. Иногда ушной шум появляется вследствие приема некоторых медикаментов. Он бывает разной степени тяжести — от легкого до катастрофического, который невозможно терпеть.

Во всяком случае, тиннитус — достаточно распространенное явление, особенно среди людей в возрасте от 55 лет. Зачастую он сопровождается головокружением, чувством заложенности уха и потерей слуха. К сожалению, лекарства от шума в ушах пока не существует, поскольку окончательно его механизм до сих пор не раскрыт.

Причины ушного шума

В ряде ситуаций возникновение шума в ушах вполне закономерно. К примеру, если уровень окружающего шума не превышает 20 децибел, человек способен слышать даже звук кровотока, движения в суставах и сокращения мышц. Но, как правило, фоновый шум немного выше этого показателя и достигает 40 децибел (звук дождя или шелест листвы).

Итак, вследствие чего может возникнуть острый или хронический тиннитус?

• Гипертоническая болезнь;

• Резкие скачки артериального или атмосферного давления;

• Слуховая адаптация и снижение порога слуховой чувствительности ввиду продолжительного воздействия шума, такого как громкая музыка, производственный шум или звуки в наушниках;

• Переутомление, психологический стресс, эмоциональное напряжение. Все это можно устранить с помощью отдыха, правильного режима дня и здорового образа жизни;

• Аллергические реакции;

• Болезнь Меньера;

• Лабиринтиты, вестибулопатии;

• Некоторые лекарственные препараты, включая бензол, диуретические средства, ототоксические лекарства, салицилаты и прочее;

• Патологии слуховой трубы и барабанной полости;

• Злокачественные образования в головном мозге;

• Сосудистые расстройства, в том числе аномалии сосудов, стенозы, спазмы сосудов мозга и аневризмы);

• Заболевания внутреннего и наружного уха (отит, серная пробка, тимпаносклероз и т.д.);

• Метаболические расстройства, такие как сахарный диабет, гипотиреоз, нейроциркуляторная дистония;

• Болезни нервной системы;

• Отосклероз.

Лечение шума в ушах

Успех лечения во многом зависит от точности постановки диагноза. Иногда диагностировать болезнь весьма трудно. Обычно доктор определяет причину шума в ушах, а затем корректирует ее, проводя, например, операцию по устранению отосклероза.
В случае длительного воздействия шума в ушах дополнительно назначают лекарственные препараты, облегчающие состояние пациента, но не излечивающие недуг полностью. Это делается в том случае, если тиннитус возник из-за патологических процессов.

Выделяют три направления лечения ушного шума:

1. Исправление слуха. Если потеря слуха сопровождает шум в ушах, пациенту советуют использовать слуховой аппарат или другие средства, которые нормализуют деятельность нервных клеток, реагирующих на звук.

2. Регуляция эмоций. Шум в ушах часто обусловливает негативное эмоциональное состояние человека и вызывает раздражительность, тревожность и подавленность. Поэтому крайне важно обсудить свое психологическое состояние с врачом, который поможет улучшить качество жизни.

3. Влияние на нейроны, связанные с возникновением шума в ушах. Для этих целей применяется электрическая стимуляция нервных клеток, медикаменты, иногда даже и оперативное вмешательство.

К препаратам, облегчающим неприятные ощущения от шума в ушах, относятся:

— Коллоидные плазмозаменители, улучшающие показатели крови и сатурацию клеток;
— Гомеопатические средства;
— Вазодилаторы (сосудорасширяющие лекарства);
— Метаболические средства;
— Минералы и витамины;
— Местные анестетики, действующие на нервную проводимость;
— Бетагистин, обладающий гистаминоподобным действием, воздействующий на микроциркуляцию путем расширения прекапиллярных сфинктеров сосудов во внутреннем ухе.

Все эти препараты имеют симптоматическое действие. Также снизить уровень ушного шума позволяет транскраниальная магнитная стимуляция.

В качестве дополнительных методов подойдет регулярное прослушивание тихой фоновой музыке или успокаивающих природных звуков (шум моря).