Диагностика заболеваний сердца на доплер-эхокардиографе

Существует много методик диагностирования сердечнососудистых заболеваний.  Лабораторные исследования, УЗИ, ЭКГ (эхокардиограмма), Доплер ЭКГ, исследования на  томографе и другие.

Но рассмотрим  более подробно метод Доплера.

Методика получила свое название от эффекта Доплера, известного в физике.  Суть этого метода в том, что частота ультразвуковой волны изменяется в зависимости от того, на каком расстоянии от датчика находится движущийся предмет, чем ближе, тем частота больше и наоборот. Еще сила изменения частоты волны зависит от скорости движущегося предмета. Таким образом, сравнивая исходные показатели ультразвуковой волны с результатами отраженной, рассчитывается скорость и направление движущегося объекта.

В данном случае движущийся объект – это эритроциты. По изменению частоты сигнала ультразвука отразившегося от эритроцитов, можно определить направление и скорость кровотока в любой исследуемой точке. В итоге Доплер ЭКГ позволяет исследовать кровоток в любой камере сердца.

Доплер ЭКГ позволит дать количественную оценку степени стенозирования клапанов. Рассчитывается на основании закона Бернулли, который позволяет определить градиент давления крови между сообщающимися камерами, по показателям изменения скорости струи крови.

НА более современном оборудовании есть возможность цветового сканирования по методу Доплера.  Этот способ дает возможность наложить цветное изображение кровотока на двумерное УЗИ изображение сердечных камер. Как правило, красный цвет обозначает кровоток по направлению к датчику, синим — направление от него. Насыщенность цвета определяет скорость исследуемых объектов  – чем темнее оттенок, тем меньше скорость кровотока. Если скорость слишком велика, допплер-сигнал может искажаться. При этом происходит наложение цветов  друг на друга, которые обозначают направление кровотока в разные стороны. Иногда используется зеленый цвет, в дополнение к красному и синему. Он обозначает турбулентность кровотока.

Использование цветового сканирования, которое дает наглядную картину средней скорости кровотока в любой точке на двумерном изображении сердца, не только увеличивает наглядность метода Доплера, но и увеличивает возможности диагностирования.  Особые преимущества исследования по методу Доплера дают при оценке внутрисердечных шунтов и клапанной регургитации.