Рак мозга начинает развиваться, когда некоторые клетки мозга меняют свои обычные характеристики. В частности, они начинают быстрее размножаться, дольше жить, и образовывать опухоли. Такой рак называется первичным раком мозга, так как он начинает развиваться в головном мозге.

Наиболее распространенными видами первичного рака мозга являются глиома, менингиома, аденома гипофиза, вестибулярная шваннома и медуллобластома. К глиомам относятся астроцитомы, олигодендроглиомы и эпендимомы. Большая часть раковых опухолей получили свое название от типов клеток мозга, из которых они развились.

Метастатический рак мозга развивается из раковых клеток опухолей, которые появились в других частях организма. Около 25% раковых опухолей в организме дают метастазы на мозг.

Симптомы

Предполагается, что развитию рака мозга могут способствовать генетические факторы, токсичные вещества, присутствующие в окружающей среде, воздействие радиации и курение. ВИЧ инфекция также может увеличить вероятность развития рака мозга у человека.

Самыми распространенными симптомами рака мозга являются слабость, изменение походки, судороги и головные боли. Могут присутствовать и такие симптомы, как тошнота, рвота, помутнение видимых объектов, изменение уровня сознания, ухудшение умственных способностей, нарушение памяти и речи; личностные изменения. Ни один из этих симптомов как сам по себе, так и в сочетании с другими не может быть точным индикатором рака мозга.

Лечение

Наиболее часто для диагностики рака мозга используется компьютерная томография. Сейчас благодаря своей высокой чувствительности и способности давать детальное изображение большую популярность получает магнитно-резонансная томография, но возможность использовать ее пока имеется далеко не везде.

План лечения разрабатывается в зависимости от размера и типа раковой опухоли, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Основными методами лечения рака мозга являются хирургическая операция, радиотерапия и химиотерапия. Задача хирургической операции состоит в удалении раковой опухоли, но это возможно не всегда.

Радиотерапия или химиотерапию могут использовать при подготовке к хирургической операции, а также после операции или вместо нее.

В дополнение к основным методам лечения могут быть использованы иммунотерапия (уничтожение раковых клеток иммунными клетками) и радиочастотная абляция. Чтобы уменьшить воспаление в головном мозге, иногда назначается прием стероидных препаратов.

Побочные эффекты лечения

Побочными эффектами хирургической операции на мозге могут быть повреждение здоровой ткани, воспаление тканей мозга, судороги. Кроме того, у пациентов может наблюдаться мышечная слабость, ментальные изменения, ослабление любых контролируемых мозгом функций. Эти побочные эффекты наиболее заметны вскоре после операции и с течением времени становятся все менее выраженными. В некоторых случаях побочные эффекты со временем не проходят.

Химиотерапия может вызвать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, выпадение волос, упадок сил. Поскольку химиотерапия подавляет иммунную систему, человек становится более подвержен различным инфекциям. Кроме того, химиотерапия может повредить почки, органы репродуктивной и других систем. Побочными эффекты радиотерапии в целом похожи на последствия химиотерапии, хотя могут быть несколько слабее.

Прогноз

Вероятность выживания пациента с раком мозга зависит, преимущественно, от стадии и типа рака. По разным оценкам процент выживших варьируется от менее, чем 10% до более 32%, независимо от использовавшегося метода лечения. Полное выздоровление пациента с раком мозга возможно, но на практике это происходит крайне редко. Поэтому пациентам необходимо понимать, что в большинстве случаев лечение назначается, чтобы на некоторое время продлить жизнь и сохранить качество жизни на приемлемом уровне.

Эксперты считают, что мужчины должны знать, какие симптомы требуют срочного обращения к врачу. Но когда речь заходит о визите к доктору, большинство мужчин старается его отложить. Многие из них никогда в жизни бы не обратились за медицинской помощью, если бы на этом не настаивали женщины.

Врачи говорят, что такое отношение мужчин к собственному здоровью – очень печальный факт. Регулярные обследования помогают обнаружить рак и другие заболевания на ранних стадиях. Если рак обнаружен на ранней стадии, есть множество вариантов лечения, а значит, вероятность успеха намного выше.

Некоторые симптомы рака довольно конкретны. Но есть и менее четкие симптомы. Например, одновременные боли в разных частях тела могут быть признаком рака, но могут быть вызваны и другими причинами. Выяснить это может только специалист.

Уплотнения в груди

Большинство мужчин никогда не задумывалось о том, что у них вообще может быть рак груди. Это действительно редко, но не невозможно. В случае каких-либо образований в груди, следует обратиться к врачу.

Кроме того, следует обращать внимание и на такие признаки, связанные с грудью:

Если вы обратитесь к врачу с подобными симптомами, он, скорее всего, расспросит вас об истории болезни и осмотрит вас, а затем может назначить маммограмму, биопсию или другие анализы.

Боли

С возрастом люди начинают чаще испытывать боли. Но боль, хотя и очень неточный признак, может быть одним из ранних симптомов рака. Впрочем, обычно боли вызываются другими причинами.

Любые длительные боли – повод для обращения к врачу. Он узнает все детали и затем решит, необходимы ли дополнительные исследования. Даже если это не рак, визит к врачу может определить точную причину боли и назначить соответствующее лечение.

Изменения в яичках

Рак яичек чаще всего поражает мужчин в возрасте от 20 до 39 лет. Специалисты рекомендуют мужчинам проходить регулярный осмотр у врача. Некоторые врачи советуют проводить ежемесячное самообследование.

Но и между обследованиями стоит обращать внимание на симптомы. Любое изменение в размере, увеличение или уменьшение, а также любые уплотнения, припухлости или чувство тяжести – повод для беспокойства. Некоторые виды рака яичек развиваются очень быстро, поэтому раннее обнаружение очень важно.

На приеме врач осмотрит яички и в целом оценит состояние здоровья. Если есть подозрение на онкологию, врач назначит анализ крови. Возможно, вам также назначат ультразвуковое обследование или биопсию.

Изменения в лимфатических узлах

Если вы замечаете уплотнение или увеличение лимфоузлов под мышками или на шее, или в любом другом месте – это повод для озабоченности. Если лимфатический узел продолжает увеличиваться в течение хотя бы месяца, нужно обратиться к врачу.

Доктор осмотрит вас и определит, какие факторы могли привести к увеличению лимфоузлов – например, инфекция. Если инфекции нет, обычно назначают биопсию.

Повышенная температура

Если у вас без причины повышена температура, это может быть симптомом рака. Впрочем, сам по себе жар чаще бывает симптомом разных заболеваний или инфекций, которые нуждаются в лечении.

Большинство видов рака вызывают жар на какой-то стадии. Часто жар появляется, когда рак уже начал распространяться по телу. Также повышение температуры вызывает рак крови, например, лимфома или лейкемия.

Лучше не игнорировать беспричинное повышение температуры. Обратитесь к доктору, чтобы выяснить причины и необходимое лечение.

Неожиданное снижение веса

Если вы неожиданно худеете, это может быть опасным признаком. Ведь обычно людям требуется много усилий, чтобы похудеть. Речь не о тех случаях, когда вы худеете на пару килограмм благодаря занятиям спорту или периодам особой активности. Если мужчина теряет более 10% своего веса в течение трех – шести месяцев, стоит обратиться к врачу.

Доктор проведет общий осмотр, обсудит ваш образ жизни, питание, физическую активность, узнает, есть ли другие симптомы. Основываясь на этой информации, он сможет узнать, какие еще обследования необходимы.

Боль в животе и депрессия

Если вы страдаете от болей в животе и одновременно переживаете депрессию, вам нужно пройти обследование. Эксперты установили связь между депрессией и раком поджелудочной железы. Другие симптомы этого вида рака – желтуха, изменение цвета стула (серый цвет) и потемнение мочи. Возможен также зуд по всему телу.

В таком случае врач проведет полный осмотр и расспросит об истории болезни. Могут понадобиться ультразвуковое обследование или компьютерная томография, а также различные анализы.

Постоянная усталость

Постоянная усталость – еще один довольно размытый симптом, который может сигнализировать о раке. Но, очевидно, многие другие проблемы также могут вызывать усталость. Как и высокая температура, усталость может появляться, когда рак начал распространяться. Но при таких формах рака, как лейкемия, рак прямой кишки или желудка, может появляться и на ранней стадии.

Если вы часто чувствуете сильную усталость, которая не проходит после отдыха, обратитесь к врачу. Доктор должен выяснить, есть ли у вас другие симптомы, провести обследование и назначить лечение.

Постоянный кашель

Обычно кашель связан с простудой, гриппом, аллергией. Также кашель может быть побочным эффектом от приема лекарств. Но очень длительный кашель, то есть продолжающий больше трех или четырех недель, или изменения в кашле, которые нельзя не заметить – это симптом, который не следует игнорировать. В таком случае обязательно следует обратиться к врачу, так как подобный кашель может быть симптомом рака, или может указывать на другие серьезные проблемы, например, хронический бронхит.

Доктор осмотрит горло, прослушает легкие, измерит емкость легких, а если вы курите, назначит рентген. Установив причину кашля, врач назначит соответствующее лечение.

Затрудненное глотание

Иногда люди замечают, что им трудно глотать, но игнорируют этот симптом. Или, например, переходят на более жидкую пищу. Но затруднения глотания могут быть симптомом рака желудочно-кишечного тракта, например, рака пищевода. Это повод для обращения к врачу. Доктор расспросит вас об истории болезни, возможно, отправит вас на рентген грудной клетки или на эндоскопию пищевода и желудка.

Изменения кожи

Следует обращать внимание не только на изменения родинок – хорошо известный признак возможного рака кожи – но и на изменения цвета кожи. Также тревожным симптомом могут быть внезапные кровотечения или сильное шелушение кожи. Если состояние кожи не улучшается в течение нескольких недель, обратитесь к врачу.

На приеме врач выяснит историю болезни и проведет тщательный осмотр. Возможно, также будет проведена биопсия.

Неожиданная кровь

Каждый раз, когда вы видите кровь там, где ее раньше не было, обращайтесь к врачу. Если вы заметили, что кашляете кровью, сплевываете кровь, увидели кровь в стуле или моче – обращайтесь в медицинское учреждение.

Многие полагают, что кровь в стуле – признак геморроя, но это также может быть симптомом рака прямой кишки.

Врач на приеме расспросит вас о симптомах. Возможно, направит вас на обследование – колоноскопию, которая поможет выяснить причины кровотечения и заметить возможные признаки рака или предракового состояния.

Изменения во рту

Если вы курите, следует быть особенно внимательным, не появляются ли у вас во рту или на языке белые точки или пятна. Это могут быть признаки лейкоплакии, предраковой области, где развивается постоянное раздражение. Оно может перерасти в рак полости рта.

Вам следует рассказать об изменениях терапевту или дантисту. Врач рассмотрит изменения и, если необходимо, назначит дальнейшие исследования.

Стив Джобс не дал подробных объяснений по поводу ухода с поста главы Aplle. Но одно из возможных объяснений – это возвращение рака поджелудочной железы. Инсулома — редкая форма рака — излечима. Но она может вернуться.

Если бы у Джобса была самая распространенная форма рака поджелудочной — аденокарцинома, то велика вероятность, что он умер бы вскоре после постановки диагноза в 2003 году. Но так как он поправился, значит, у него более редкая форма – нейроэндокринная опухоль или карцинома островковой ткани (инсулома).

В 2004 году, через девять месяцев после постановки диагноза, Джобсу была сделана операция по удалению опухоли. В 2009 году он пережил трансплантацию печени, которую делают лишь небольшому числу пациентов с такой редкой формой рака поджелудочной железы.

Что такое нейроэндокринная опухоль (инсулома)?

Обычно прогноз для пациента, у которого обнаружен рак поджелудочной железы, неутешительный. Но иногда (в США таких случаев от 200 до 1000 в год) это оказывается рак островковой ткани.

Островковые клетки (инсулоциты) – это клетки поджелудочной железы, производящие гормоны. Такой диагноз тоже очень серьезен. Но этот вид рака намного чаще оказывается излечимым.

Течение болезни зависит от того, какой процент клеток превращается в раковые. Иногда, когда число клеток опухоли увеличивается, они начинают выделять различные гормоны. Это может привести к странным эффектам, например, неспособности переваривать жиры или к внезапному росту ладоней и ступней. Такие опухоли обычно доброкачественные.

Иногда клетки инсуломы не производят гормонов, а значит, не дают странных эффектов. Но 90% таких опухолей недоброкочественные, а значит, могут привести к смертельному исходу, если не начать лечение.

Можно ли вылечить инсулому?

Самый очевидный способ лечения инсуломы – хирургический, говорят специалисты. Если это невозможно, то есть вариант химиотерапии и другие способы контролировать опухоль. Некоторые случаи инсуломы неизлечимы, но пациенты могут жить с ним долгие годы. Во многих случаях при правильном лечении пациент будет хорошо чувствовать себя и вести нормальную жизнь.

Про Джобса сообщали, что ему была проведена процедура Уиппла. Это предпочтительный вид хирургии в том случае, если инсулома находится в верхней части поджелудочной железы. Эта операция предполагает удаление поджелудочной, части желчного протока, желчного пузыря и части тонкого кишечника. Иногда удаляется и часть желудка. Затем оставшиеся органы соединяются с тонким кишечником.

Почему Стиву Джобсу сделали трансплантацию печени?

Хотя достоверно известно, что Джобсу делали пересадку печени, точные причины неизвестны. Как говорят врачи, это редкий случай для пациентов с инсуломой. Дело в том, что если рак не излечен окончательно, такую процедуру не делают. Чтобы трансплантированная печень не была отторгнута, пациенты всю оставшуюся жизнь принимают иммуноподавляющие средства. А в случае нефункционирующей иммунной системы оставшиеся раковые клетки будут бесконтрольно расти.

Если рак возвращается, то прогноз для такого больного неблагоприятный. Обычно это означает, что рак неизлечим.

Метастазы — это вторичные раковые образования, появляющиеся вне тех тканей, в которых начала развиваться первая опухоль. Процесс, в ходе которого раковые клетки распространяются на другие части организма и образуются метастазы, называется метастазированием.

Метастатический рак сохраняет название первичной опухоли. Например, если рак груди дал метастазы на легкие, опухолевое образование в легких будет называть метастатическим раком груди, а не раком легких. Клетки метастазов под микроскопом выглядят также, как клетки первичной опухоли. Более того, у них есть общие молекулярные особенности, например, экспрессия белков и наличие определенных хромосомных изменений.

Некоторые типы метастатического рака можно вылечить с помощью современных видов терапии, но большинство из них не поддается лечению. На этапе появления метастазов основной задачей лечения является облегчение симптомов и, в некоторых случаях, продление жизни.

Большинство смертей больных раком наступает именно из-за метастазов.

Любой вид рака может привести к образованию метастазов. Хотя и редко, но регистрируются случаи, когда рак крови и лимфатической системы приводит к образованию метастазов в легких, сердце, центральной нервной системе и других тканях.

Чаще всего метастазы образуются в легких, костях и печени. В таблице показаны наиболее распространенные места образования метастазов (кроме лимфатических узлов) для некоторых видов рака. Части организма перечислены в порядке уменьшения частоты формирования в них метастазов.

Как происходит метастазирование

Обычно метастазирование происходит в несколько этапов:

Способность раковых клеток к успешному метастазированию зависит от их индивидуальных свойств, свойств нераковых клеток тканей в той области, где находится первичная опухоль, а также свойств клеток в кровотоке и лимфатической системе и там, где могут быть образованы метастазы. Не все раковые клетки сами по себе способны к метастазированию. Кроме того, некоторые клетки организма могут блокировать образование метастазов. Более того, достижение раковыми клетками определенного места в организме не обязательно сразу оборачивается формированием метастазов. Клетки могут оставаться неактивными на протяжении многих лет, пока не начнут расти снова — а в некоторых случаях они не начинают расти вовсе.

Симптомы

Симптомы метастатического рака зависят от размера метастазов и места их появления. Например, метастазы в костях могут вызвать сильную боль в теле и привести к легкому образованию переломов. Симптомами метастазов в головном мозге могут быть сильная головная боль, судороги, изменение уровня сознания, и так далее. В некоторых случаев у пациента диагностируют рак лишь тогда, когда у него появились симптомы, вызванные метастазами.

В лечении метастазов могут быть использованы: системная терапия (химиотерапия, биологическая терапия, гормональная терапия), местная терапия (хирургия, радиотерапия) или сочетание различные методов. Как говорилось выше, лечения в таких случаях является средством облегчения состояния пациента. Вероятность достижения ремиссии очень мала.

Рак гортани – это довольно редкий вид рака. Он в пять раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и развивается преимущественно у пациентов старше сорока лет. Три четверти пациентов с раком гортани находятся в возрасте старше шестидесяти лет. При диагностике на ранних стадиях существует довольно большая вероятность того, что рак удастся вылечить полностью. На более поздних стадиях прогноз значительно менее благоприятный.

Симптомы рака гортани

В большинстве случаев рак гортани развивается возле голосовых связок, поэтому первым заметным симптомом часто является изменение звучания голоса. К примеру, голос может стать хриплым или слишком тихим.

Другие симптомы рака гортани:

Когда обращаться за медицинской консультацией

Обратитесь к врачу, если у вас появились какие-либо из перечисленных выше симптомов, и они сохраняются в течение более чем трех недель.

Поскольку эти симптомы могут быть вызваны многими другими нарушениями, маловероятно, что у вас рак гортани. Однако нужно сделать все необходимое, чтобы исключить это заболевание — или диагностировать его как можно раньше.

Рак начинается с изменений в структуре ДНК клеток. ДНК обеспечивает наши клетки основными инструкциями, например, о том, как расти и когда воспроизводиться.

Изменения в структуре ДНК, или мутации, могут изменить инструкции, определяющие рост клеток. Это означает, что клетки будут продолжать расти в то время, когда аналогичные клетки с нормальной ДНК уже должны прекратить свой рост. Это заставляет клетки воспроизводиться неконтролируемым образом, и постепенно образовывать опухоль.

Факторы риска

Воздействие перечисленных ниже факторов увеличивает риск развития рака гортани.

Алкоголь и табак

Многочисленные данные свидетельствуют о том, что алкоголь и табак являются двумя наиболее серьезными факторами риска по развитию рака гортани. Считается, что алкоголь и табак содержат химические вещества, которые оказывают влияние на функционирование клеток гортани, вызывая мутации, которые могут привести к раку.

Исследования показали, что, если человек выкуривает сорок сигарет в день, но не употребляет алкоголь, риск развития рака гортани и некоторых других видов рака у него в пять раз выше, чем у тех, кто не курит и не пьет. Если человек выпивает эквивалент тридцать кружек пива в неделю, риск развития рака гортани у него также увеличивается в пять раз.

Если же человек выкуривает сорок сигарет в день и выпивает, в среднем, тридцать кружек пива в неделю, риск развития рака гортани повышается в 38 раз.

Тот факт, что лишь у незначительного числа курильщиков и злоупотребляющих алкоголем развивается рак гортани, позволил исследователям предположить, что должны существовать определенные генетические мутации, которые делают людей более уязвимыми для воздействия алкоголя и курения.

У людей с раком гортани был обнаружен ряд общих генетических мутаций. Считается, что эти мутации нарушают способность клеток гортани восстанавливаться после повреждений, вызванных табачным дымом и алкоголем.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это название семейства вирусов, которые поражают кожу и слизистые оболочки организма.

Исследования показывают, что ВПЧ может увеличить риск развития рака гортани. В одном из пяти случаев у пациентов с раком гортани в раковой ткани обнаруживается ДНК ВПЧ.

Диета

Есть основания предполагать, что диета, богатая красным мясом, рафинированными продуктами и жареными блюдами, может повысить риск развития рака гортани.

Работа

Воздействие определенных веществ на работе также может увеличить вероятность развития рака гортани. К этим веществам относятся: