Архив рубрики: Эндокринология

Пять признаков предрасположенности к диабету

признаки предрасположенности диабетВы когда-нибудь пробовали оценить степень вашего риска заболеть диабетом? Есть пять признаков, которые указывают на вероятность развития этого заболевания.

У вас лишний вес и вы мало двигаетесь

Из числа людей, страдающих диабетом 2 типа, более 85% имеют лишний вес. Центральное ожирение (жир в районе живота) особенно часто связывают с предрасположенностью к диабету. Чем больше вес тела, тем больше инсулинорезистентность, а это вызывает повышение сахара в крови.

Если вы ведете малоподвижный образ жизни, риск развития диабета удваивается. И наоборот, активный образ жизни в два раза снижает вероятность диабета. Физическая нагрузка не только снизит инсулинорезистентность, но и поможет сбросить вес.

Вы едите вредную пищу

Пристрастие к жирной и сладкой пище значительно повышает вероятность развития диабета. Если вы часто едите жареную пищу, пьете газировку, злоупотребляете соусами и никогда не отказываетесь от сладкого, вы повышаете вероятность увеличения веса, что ведет к развитию инсулинорезистентности и повышению риска диабета. Также нездоровое питание может вызвать повышение уровня холестерина, кровяного давления, что может привести к диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям. Постарайтесь есть меньшими порциями и заменять любимые блюда на диетические аналоги.

Диабет у ваших родственников

Если у кого-то из ваших ближайших родственников – отца или матери, сестры или брата, ваших детей – диагностирован диабет 2 типа, ваши шансы развития этого заболевания значительно повышаются.

Да, это наследственное заболевание, и вы не можете изменить свои гены. Но вы можете снизить уровень риска. Если заболевание угрожает вашей семье, займитесь его предотвращением все вместе – выбирайте правильные продукты питания и занимайтесь спортом всей семьей.

У вас есть «женские проблемы»

У некоторых женщин есть предрасположенность к диабету. Это женщины с синдромом поликистозных яичников (гормональное нарушение, приводящее к нерегулярным менструациям). Матери, родившие крупных детей (вес более 4 кг) могут заболеть диабетом. Женщины, которым диагностировали диабет беременных (диабет, проявляющийся только во время беременности), имеют в семь раз большую вероятность впоследствии заболеть диабетом 2 типа.

Как и в других случаях предрасположенности, вы можете снизить риски благодаря диете и физической активности. Если вам уже диагностировали предиабет, следует снизить уровень сахара в крови.

Вы старше сорока лет

Хотя диабет встречается и у молодых людей, чаще всего его диагностируют у людей старше сорока лет. Поэтому людям старше этого возраста рекомендуется регулярно проверять, нет ли у них признаков диабета. Если вы попадаете в «группу риска», это следует делать и раньше.

Сосудистые осложнения при сахарном диабете: берегите нервы

сосудистые осложнения при сахарном диабетеСреди пациентов, которые страдают сахарным диабетом, часто можно услышать мнение, что нет ничего страшного, если уровень глюкозы постоянно держится на повышенном, но не слишком отличающемся от нормы, уровне. Это неправильная позиция, так как повышение глюкозы воздействует на все ткани организма, а если уровень глюкозы постоянно выше нормы, значит, и повреждающие свойства глюкозы проявляются постоянно, именно поэтому важно знать об осложнениях сахарного диабета и вовремя предотвращать их.

Сосудистые осложнения

За счет повышенного уровня глюкозы в крови повреждаются стенки кровеносных сосудов, что нарушает кровоснабжение тканей и может привести к нарушению работы сердца – инфарктам и инсультам, а так же развитию так называемой диабетической стопы, что часто заканчивается ампутацией нижних конечностей.

С целью профилактики сосудистых осложнений рекомендуется прекратить курение и соблюдать диету с пониженным содержанием жиров и холестерина, регулярно контролировать артериальное давление и не реже одного раза в год проводить биохимическое исследование крови.

Осложнения со стороны глаз

Повышение уровня глюкозы оказывает поражающее действие на сосуды сетчатки глаз, что снижает остроту зрения и может привести к полной слепоте.

При сахарном диабете ретинопатия — одно из ранних осложнений, которое может очень долго не ощущаться самим пациентом, но с успехом выявляется при осмотре глазного дна окулистом. При своевременной диагностике на ранней стадии существуют современные методы лечения ретинопатий, позволяющие пациентам если не улучшить, но хотя бы сохранить зрение на существующем уровне. Поэтому пациенты должны посещать окулиста не реже одного раза в год.

Осложнения со стороны почек

Повышение уровня глюкозы приводит к поражению сосудов почек, что может проявиться в виде почечной недостаточности и гипертонии.

Почки являются природным фильтром в организме человека, выводящим ненужные вещества и задерживающим нужные. Сахарный диабет приводит к закупорке и поражению мелких капилляров почек, что проявляется нарушением фильтрации, появлением в моче глюкозы и белка, полиурией, отеками, повышением артериального давления.

Для своевременной диагностики подобных осложнений человек должен сдавать анализы мочи, подвергаться ультразвуковой диагностике почек один раз в год и регулярно контролировать уровень артериального давления.

Осложнения со стороны нервной системы

Нарушение обмена глюкозы приводит к поражению нервов, что проявляется ощущением слабости в руках и ногах, снижением их чувствительности, развитием болей и параличей. Снижение чувствительности приводит к тому, что пациент может очень долго не замечать трофические язвочки, которые расположены в труднодоступном для осмотра месте, например, на стопе. Поэтому пациентам, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется в обязательном порядке производить регулярный осмотр стоп с помощью помощника, либо используя удобное зеркало. Это просто, но очень важно, так как своевременная диагностика микротравм поможет сохранить человеку ноги.

Нужно обращать внимание на возникновение неприятных ощущений в руках и ногах колющего, спастического или жгучего характера, чаще в ночное время, что так же является поводом для обращения к врачу эндокринологу.

Осложнения со стороны кожи

Осложнения со стороны кожи развиваются вследствие нарушения кровоснабжения кожи, что приводит к появлению трофических язв. Повреждения кожи развиваются в местах, которые подвергаются частому воздействию повреждающих факторов — это, конечно, ноги, а именно пальцы стоп и межпальцевые пространства. Поэтому пациентам с сахарным диабетом рекомендуется ношение удобной, мягкой обуви на низком каблуке.

Однако при ношении любой неудобной одежды, которая давит или трет, можно также пропустить образование повреждений, например, в подмышечных впадинах или в паховых областях, что тоже может обернуться трофическими нарушениями. Поэтому нужно следить не только за тем, чтобы обувь была удобной, но и тщательно подбирать для себя одежду.

Сахарный диабет в историческом аспекте

сахарный диабет в историческом аспектеСахарным диабетом страдает около трех процентов населения земного шара – более ста миллионов человек. Каждые пятнадцать лет количество больных этим заболеванием удваивается, в связи с чем ведутся активные работы по поиску эффективных и простых лекарственных средств, которые принесли бы исцеление людям.

Однако сахарный диабет – далеко не новое заболевание. Оно известно с давних пор, о чем свидетельствуют сохранившиеся до наших дней документы.

Упоминания о сахарном диабете в древних документах

Первое документальное подтверждение существования сахарного диабета найдено в папирусе Эберса, самом древнем из найденных медицинских трактатов, датированном 1500 годом до нашей эры. Из него следует, что три с половиной тысячи лет назад медики Египта уже знали сахарный диабет и пытались его лечить.

Следующее упоминание о диабете находится в медицинском труде, который написал Авл Корнелий Цельс на рубеже эпох. Он рассказывает о заболевании, при котором больной обильно мочится, и которое вызывается, по мнению автора, плохой работой кишечника, неспособного переваривать пищу так, как нужно.

Врач Аретеус, живший в Риме в начале нашей эры, впервые дал полное описание клинической симптоматики диабета, ему же принадлежит и название этой болезни: «диабет» (прохожу сквозь). По наблюдениям Аретеуса, жидкость, в большом количестве потребляемая пациентами, «стремительными потоками» покидала их тело, как бы «проходя сквозь» тело пациента. Он писал, что диабет чаще встречается у женщин, чья жизнь мучительна и коротка. Во втором столетии нашей эры греческий врач Гален называл болезнь мочевым поносом и считал ее следствием атонии почек.

Тибетский канон Чжуд-ши, созданный в восьмом веке, описывает так называемое мочеизнурение, возникающее вследствие неправильного питания и образа жизни в сочетании с переохлаждением, способствующее потере с мочой питательных соков человека. Авиценна, арабский врач, создал в 1024 году «Канон врачебной науки». В нем он отмечает, что диабет вытягивает много жидкости из тела, что приводит к сухотке, и вызван он болезнями почек. Известный врач Парацельс, живший в середине прошлого тысячелетия, считал диабет патологией всего организма, при котором нарушается образование солей, что раздражает почки и нарушает их работу.

Таким образом, о диабете знали уже тысячелетия назад. Мало того, что сахарный диабет успешно диагностировался, его еще и пытались лечить. Врачи тех времен делили диабет на два типа:

Знаменательные даты в истории сахарного диабета

Сахарный диабет у знаменитостей — богатые тоже болеют

сахарный диабет у знаменитостейВсегда приятно знать, что ты такой не один на свете. Даже болеть легче в компании, а в компании известных людей – уже почти приятно. Сахарный диабет поражает людей, не глядя на возраст, пол, национальность и профессию. Многие знаменитости страдали и страдают сахарным диабетом, но обычные люди могут об этом даже не догадываться, настолько хорошо они контролируют свое заболевание. Познакомимся с некоторыми из них, взяв информацию из открытых источников.

Сахарным диабетом страдали также Федор Шаляпин, Юрий Никулин, Элвис Пресли, Томас Эдисон, Герберт Уэллс и Эрнст Хемингуэй.

Сахарный диабет в детском возрасте: спасение — в режиме и диете

сахарный диабетСахарный диабет — достаточно частое заболевание у детей. Он обусловлен как генотипическими факторами, так и экзогенными, может манифестировать в любом возрасте, однако чаще всего в интервалах трех-четырех, шести–восьми и одиннадцати – четырнадцати лет. Раньше считалось, что дети страдают только диабетом первого типа, но все чаще у них диагностируется и инсулиннезависимый тип, что, по-видимому, связано с нарушением качества питания в сторону значительного повышения легкоусвояемых углеводов в рационе на фоне наследственной предрасположенности.

Симптомы

Для сахарного диабета в детском возрасте характерно наличие длительного скрытого периода, во время которого ребенок может предъявлять много жалоб, на первый взгляд, не относящихся к этому заболеванию, особенно если отсутствует настороженность в отношении него (в семье еще нет страдающих сахарным диабетом). Ребенок может жаловаться на постоянную слабость, головную боль или головокружение, быструю утомляемость, при этом он действительно чаще присаживается или ложится отдохнуть. В связи с невозможностью длительного сосредоточения снижается успеваемость в школе, что может неадекватно восприниматься родителями.

Вторая группа настораживающих в отношении сахарного диабета симптомов — частое возникновение гнойничковых заболеваний, таких как ячмень, фурункул, карбункул и нарушения со стороны зрения в сочетании с регулярным, внезапно появляющимся, резко выраженным желаниям употребить сладкое. В последнюю очередь присоединяются полидипсия и полиурия, что обычно и является поводом для назначения консультации эндокринолога, хотя ребенок может страдать к этому времени уже несколько лет.

Диагностика сахарного диабета у детей

Раннее установление диагноза у детей очень важно, так как постоянный повышенный уровень глюкозы в крови действует разрушающе на многие ткани организма, нарушая его рост и развитие. В первую очередь при этом страдают почки, сердце, железы внутренней секреции и нервная система.

Диагностика заболевания основывается на явных симптомах сахарного диабета, наличии семейной предрасположенности и данных лабораторных исследований.

В крови отмечается повышенное содержание глюкозы, а в анализах мочи – ацетонурия и глюкозурия. Зачастую у детей, особенно на ранних стадиях заболевания, может отсутствовать хроническая гипергликемия, в таких случаях для подтверждения диагноза проводится нагрузочный тест на толерантность к глюкозе. Перед этим ребенка кормят обычной пищей по возрасту в течение трех дней, затем утром натощак дают выпить раствор глюкозы и через два часа исследуют сахар крови.

Диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз является быстроразвивающимся осложнением сахарного диабета в детском возрасте. К сожалению, часто до развития признаков кетоацидоза никто не задумывается о наличии у ребенка сахарного диабета. Для кетоацидоза характерно тяжелое расстройство гемодинамики, острая почечная недостаточность, нарушение сознания до комы.

Это состояние требует неотложного вызова скорой помощи и интенсивного лечения в условиях профильного стационара. Ребенка согревают, проводят длительную инфузионную терапию тщательно подобранными компонентами и точно рассчитанными дозами жидкости. Начинается плавная инсулинотерапия, которая помогает вывести ребенка из комы и подобрать необходимую дозировку для последующего использования в домашних условиях.

Онкологические проблемы щитовидной железы и их успешное решение

Онкология щитовидной железы с каждым годом «молодеет». Как показывает статистика, все чаще и чаще заболевание диагностируется у молодых людей. Лечение этой разновидности рака в Израиле находится на высочайшем уровне и позволяет вернуться к полноценной здоровой жизни. Факторы риска развития рака Как правило, точные  причины возникновения такого заболевания, как рак, учеными не были установлены до сих пор. Однако отмечены некоторые факторы, способствующие ускорению роста злокачественных клеток. В первую очередь, спровоцировать развитие этого заболевания, может ионизирующее облучение. Во-вторых, гормональные нарушения нередко приводят к усилению роста раковых клеток. В-третьих, наследственный фактор. В-четвертых, прием антитиреоидных препаратов. Стадии 1 стадия. Опухоль локализуется в щитовидной железе, но не изменяет ее форму. Размеры ее могут быть любыми. 2 стадия. Опухоль может изменить форму щитовидной железы, но в тоже время не прорастает в соседние ткани или лимфоузлы. 3 стадия. Раковые клетки поражают капсулу щитовидной железы, отмечаются метастазы в прилежащих лимфоузлах и тканях. 4 стадия. Опухоль поражает все ткани около щитовидной железы, определяются отдаленные метастазы  в органах. Симптомы Первые стадии довольно сложно  диагностировать из-за отсутствия каких-либо явных симптомов заболевания. Однако ряд признаков требует обязательного обращения к врачу. Самым основным симптомом этого заболевания является наличие плотного образования в шейной области, а также увеличение лимфоузлов. С увеличением опухоли возможны болезненные ощущения, изменение тембра голоса, затрудненное глотание. Диагностика  Диагностика онкологических проблем щитовидки в израильских медицинских центрах или клиниках проводится при помощи современных методов и оборудования, отвечающих международным стандартам. Самый информативный метод для диагностирования этого заболевания – биопсия. Помимо этого обязательно проводится исследование крови (биохимия, общий анализ, коагуляция и пр.); УЗИ и допплер щитовидной железы; компьютерная томография; радиоизотопное сканирование. Лечение в Израиле Лечение рака щитовидной железы в Израиле подбирается обязательно в индивидуальном порядке, при этом принимается во внимание ряд важных факторов. Выбирая методики лечения, врачи учитывают разновидность опухоли, локализацию, размеры, наличие метастаз в других органах, возраст пациента и общее самочувствие. Израиль привлекает пациентов со всего мира не только высоким уровнем медицины, но и стоимостью лечения, которая разительно отличается от других стран.  Самый часто используемый способ лечения этого заболевания – хирургический. В этом случае полностью удаляется щитовидная железа, а в случае необходимости удаляются прилежащие ткани и лимфатические узлы. Лечение рака этим методом подразумевает дальнейший прием гормональных препаратов, витамина D и кальция. Гормональные препараты используются не только в качестве послеоперационной терапии, но и как лечение разных форм проявления этого онкологического заболевания. Но такой способ лечения нередко приводит к развитию побочных  эффектов – сильная потеря или набор веса, диарея, сухость кожи, усталость. Прямое облучение или радиотерапия применяется довольно редко – в некоторых случаях такой метод неэффективен как до операции, так и после. Лучевая терапия занимает несколько недель, 5 раз в неделю по несколько минут. Нередко этот метод вызывает незначительные побочные эффекты, которые исчезают после прохождения курса лечения. Лечение рака щитовидной железы также проводится методом химиотерапии. Обычно лечение проводится внутривенно, но возможен и пероральный прием лекарственных средств. Также лечение проводят при помощи комбинации химиотерапии и лучевой терапии. Лечение в Израиле при своевременном обращении к врачу предполагает положительный прогноз на будущее. Многие пациенты полностью излечиваются от этой разновидности рака. Но не стоит забывать о регулярном наблюдении у специалиста в течение всей жизни.