Угревая сыпь или акне — воспалительное заболевание сальных желёз и волосяных мешочков кожи, характерное для периода полового созревания. Проявления акне — неэстетичные прыщи на лице, шее, груди, спине и предплечьях. Кожа покрывается мелкими прыщиками, следы которых остаются на всю жизнь. Даже самое прекрасное лицо и идеальная кожа, обезображенное угревой сыпью, теряет свое очарование.

Но акне — не обычные прыщи. Хотя угревую сыпь традиционно принято считать подростковой проблемой (от акне страдают восемь из десяти тинэйджеров), акне может поразить даже зрелую сорокалетнюю женщину. По данным статистики, каждая двадцатая женщина, перешагнувшая сорокалетний рубеж, страдает от акне.

Как правило, молодые люди имеют дурную привычку выдавливать угри ногтями, что только усугубляет их состояние и приводит к занесению инфекции и сепсису. Прыщики присыхают через несколько дней после появления, но следы от их выдавливания остаются на всю жизнь. Желательно обратиться к косметологу или дерматологу, поскольку акне — все же кожная инфекционная болезнь. Небольшие прыщики постепенно превращаются в гнойники, что объясняется наличием в них инфекционных бактерий.

Послеугревые рубцы

Рубцы и шрамы после угревой сыпи — чрезвычайно распространенная проблема, поэтому обилие информации на эту тему, которую нам услужливо предлагают глянцевые журналы и Интернет-издания, скорее запутывает, чем разъясняет ситуацию. Боле того, послеугревые рубцы могут сохраняться на долгие годы и приводить к образованию как физических, так и физиологических шрамов.

Корень всех зол — сальные железы, которые вырабатывают кожное сало, содержащее холестерин, жирные кислоты и воск. При всей кажущейся простоте процесс выработки кожного сала может нарушиться, что и приводит к появлению угрей.

Например, когда чрезмерно увеличивается выработка кожного сала или мертвые кожные клетки закрывают поры и отверстия желез, равномерность потока кожаного сала нарушается. Происходит закупорка пор, что и приводит к появлению «черных» и «белых» угрей — комедонов и милиумов. Постепенно они краснеют, растут и наполняются гноем, что обусловлено распространением заключенного в угре кожного сала на прилегающие ткани. Эти угри очень чувствительны к любой инфекции, что только усугубляет положение.

Акне: мифы и реальность

Избыточная выработка кожного сала и последующее появление акне отчасти вызваны слишком высоким уровнем мужских гормонов (андрогенов). Раньше главным виновником угревой сыпи считали неправильное питание и жирную пищу. Поэтому шоколад, острая пища, все жареное и жирное долгое время оставались табу для больных акне. Однако последние исследования пошатнули это убеждение и рассеяли этот миф об акне. Теперь, чтобы избавиться от угревой сыпи, не нужно строго ограничивать себя в еде и отказываться от любимых пирожных и хот-догов.

На появление и обострение акне также влияет менструация, стрессы, жара, повышенная влажность и генетические факторы. Известно, что триггером акне являются косметические средства, содержащие ланолин и парафин. Также угревая сыпь может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Гнойники ни в коем случае не следует выдавливать — их должен прокалывать косметолог стерильной иглой. Иглу стерилизуют в пламени, а затем прокалывают нею прыщ до основания. Гной удаляют легким нажатием пальцев, вокруг которых обернута чистая салфетка. Затем гной вытирают чистым ватным тампоном, а пораженный участок протирают раствором перекиси водорода.

Сера входит в состав различных косметических средств, например, мыла, кремов, мазей и лосьонов. Серная мазь применяется для лечения таких кожных заболеваний, как чесотка, акне и себорейный дерматит.

Как правило, в состав серной мази входит одна часть серы и две части консистентной эмульсии вода/вазелин. При нанесении на кожу сера вступает в реакцию с органическими субстанциями, образуя сульфиды и кислоту, обладающие противомикробным и противопаразитарным действием. Сульфиды, кроме того, способствуют восстановлению эпидермиса, что очень важно при лечении определенных кожных заболеваний.

Как пользоваться серной мазью

Прежде чем наносить серную мазь на кожу, помойтесь мылом и теплой водой и тщательно оботритесь. Прежде чем ложиться спать, намажьте все тело серной мазью, втирая ее осторожными движениями, и не смывайте в течение суток. Прежде чем наносить мазь снова, примите душ или ванну. 24 часа спустя после последнего применения мази обязательно тщательно вымойте все тело.

Для чего ее используют

Серная мазь используется, преимущественно, для лечения себорейного дерматита и чесотки у детей младше двух месяцев, у беременных и кормящих грудью женщин, а также у других пациентов, которым по каким-либо причинам нельзя пользоваться более сильными средствами. Серная мазь считается одним из самых безопасных средств для лечения перечисленных заболеваний.

Серная мазь безопасна. Очень редко она вызывает незначительную сухость кожи. Кроме того, она стоит довольно дешево и действительно помогает. Но есть и кое-что неприятное: серная мазь сильно пачкает одежду и постельное белье, а также имеет очень неприятный запах. Настоятельно рекомендуется во время лечения использовать старую одежду и постельное белье, так как не только пятна, но и запах, который остается от серной мази, практические невозможно отстирать.

Лекарственные препараты на основе серы

К применяемым в медицинской практике препаратам серы обычно относят лекарственные средства, содержащие элементарную серу, которая сама по себе в фармакологическом отношении практически неактивна. Однако при взаимодействии элементарной серы с некоторыми органическими веществами в организме образуются соединения, обладающие предельным фармакологическим эффектом. Так, при нанесении элементарной серы на кожу образуются сульфиды и пентатионовая кислота, которые оказывают противомикробное и противопаразитарное действие. Сульфиды, кроме того, обладают способностью усиливать и ускорять образование самого верхнего рогового слоя кожи (кератопластические свойства).

В качестве препаратов элементарной серы в медицинской практике используют серу очищенную и серу осажденную. Очищенная сера – это мелкий порошок лимонно-желтого цвета, растворимый в воде. Применяется очищенная сера как внутрь (в качестве противоглистного средства), так и наружно в виде присыпок и мазей для лечения кожных заболеваний (псориаза, себореи, чесотки и так далее).

Осажденная сера представляет собой мельчайший бледно-желтый порошок без запаха, практически не растворимый в воде. Применяется только наружно в виде 5-10-20% мазей и присыпок для лечения кожных заболеваний. Примером мази из серы осажденной является простая серная мазь.

Серу осажденную нельзя применять внутрь вместо серы очищенной, так как в кишечнике из нее образуется значительное количество сероводорода, который при всасывании в кровь может вызывать головную боль, тошноту, рвоту и так далее.

При нанесении на кожу сера взаимодействует с органическими веществами, образуя сульфиды и пентатионовую кислоту, которые оказывают противомикробное и противопаразитарное действие. Сульфиды обладают также способностью восстанавливать роговой слой кожи (кератопластические свойства), что очень важно при лечении некоторых кожных заболеваний.

Гнойничковые заболевания кожи или пиодермия — это одни из самых распространенных кожных заболеваний. Их возбудителями часто являются стрептококки и стафилококки, которые постоянно присутствуют на коже и слизистых оболочках, но иногда начинают бесконтрольно размножаться, а также другие микроорганизмы, например, грибки.

Количество микробов на коже человека является изменчивым, и зависит от ряда обстоятельств. Оно уменьшается после мытья (хотя полностью очистить от них кожу можно только с помощью дезинфицирующих средств), а затем постепенно увеличивается в ходе естественных процессов на коже и в результате воздействия микроорганизмов, присутствующих в окружающей среде.

Особенно много бактерий живет на наиболее влажных участках кожи, а также на волосах. Больше всего на коже стафилококков и стрептококков, но в норме они не вызывают каких-либо нарушений.

Как правило, гнойничковые заболевания кожи впервые развиваются в результате нарушения целостности полностью здоровой кожи (из-за травмы, воздействия паразитов и так далее); вторичные инфекции могут возникать на фоне уже существующих заболеваний кожи — ранки и царапины на поверхности кожи могут стать врекрасной средой для дальнейшего развития заболевания. Повышенное потоотделение, ношение тесной одежды и/или обуви, раздражение кожи в результате воздействия различных химических веществ также могут положить начало развитию гнойничковых заболеваний.

Симптомы

Клиническая картина при гнойничковых заболеваниях кожи определяется рядом обстоятельств, в частности, тем, проникают возбудители в эпидермис, дермис, волосяные луковицы, потовые железы, или в подкожные ткани.

При поражении эпидермиса, как правило, развивается поверхностная сыпь, при поражении дермы – более серьезная сыпь и абсцессы, если же поражены подкожные ткани (например, после травмы ), могут появиться глубокие нарывы и бактериальный целлюлит.

При наиболее мягких формах заболевания сыпь, как правило, безболезненна и не причиняет пациенту существенного дискомфорта.

В тяжелых случаях на коже образуются фурункулы, карбункулы, глубокие абсцессы, после которых могут оставаться заметные рубцы.

Лечение

Гигиенические меры. При незначительных гнойничковых заболеваниях бывает достаточно поддерживать чистоту пораженных участков кожи, и инфекция довольно быстро проходит сама.

Точечные антибиотики. При более серьезных гнойничковых заболеваниях врач может выписать антибиотические мази для точечного применения. Перед использованием необходимо осторожно снять образовавшуюся на пораженных участках корочку, чтобы лекарство проникло как можно глубже. Обычно их нужно использовать три раза в день; перед каждым применением нужно тщательно вымыть участки кожи, пораженные гнойничковыми заболеваниями, и высушить их.

Пероральные антибиотики, как правило, применяются для лечения более тяжелых гнойничковых поражений. Какой именно антибиотик будет назначен, зависит от типа заболевания и наличия у пациента аллергии на лекарственные препараты. Даже если симптомы исчезнут вскоре после начала приема антибиотиков, обязательно пройдите курс лечения до конца. Это позволит предотвратить повторную инфекцию и снизить риск развития резистентности к антибиотикам.

Чтобы предотвратить распространение инфекции, избегайте повреждения пораженных участков кожи.

Основным ингредиентом шампуня Низорал является противогрибковое вещество кетоконазол. Кетоконазол обладает свойством убивать грибки и дрожжевые микроорганизмы, оказывая влияние на их клеточные мембраны. Он предотвращает выработку грибками вещества под названием эргостерол, которое является важнейшим компонентом клеточных мембран грибков. Нарушение выработки эргогестерола вызывает нарушение структуры клеточной мембраны.

Клеточные мембраны критически важны для выживания грибков, так как они сдерживают проникновение в клетки различных потенциально вредных субстанций. Грибки, клеточные мембраны которых разрушены, быстро погибают и, таким образом, кетоконазол побеждает инфекцию.

Низорал рекомендуется применять для лечения различных заболеваний кожи, вызванных грибком Питироспорумом, в том числе разноцветного лишая и перхоти, которая считается легкой формой себорейного дерматита.

Что такое перхоть?

Вопреки распространенному мнению, причиной появления перхоти не является сухая кожа головы. Это происходит, очевидно, когда омертвевшие клетки начинают отшелушиваться быстрее, чем обычно. В норме кожа головы полностью обновляется за месяц. Однако у людей, страдающих от перхоти, это происходит каждые 10-15 дней; при себорейном дерматите — еще быстрее. В результате появляются белые хлопья, которые собираются на волосах, шее и на одежде; иногда при этом появляется сильный кожный зуд.

Грибок Питироспорум, который вызывает появление этих симптомов, присутствует в коже человека практически всегда и в небольшом количестве не причиняет вреда. Однако такие триггеры, как изменение климата, уровня гормонов и/или стресса могут привести к тому, что Питироспорум начнет аккумулироваться в коже головы. Он предпочитает этот участок кожи, потому что там сконцентрировано наибольшее количество сальных желез.

В некоторых случаях себорейный дерматит распространяется на брови, щеки и грудь.

Как использовать низорал?

Нанесите низорал на влажные волосы и кожу голову, немного помассируйте, оставьте на 3-5 минут, а затем смойте. Для лечения перхоти и себорейного дерматита пользуйтесь шампунем дважды в неделю в течение 2-4 недель. После того, как симптомы заболевания исчезнут, для предотвращения повторного развития инфекции достаточно мыть голову низоралом раз в неделю или раз в две недели.

Чтобы вылечить разноцветный лишай, мойте голову низоралом каждый день в течение не более, чем пяти дней. Рецидивы этого заболевания часто происходят осенью и летом. Чтобы это предотвратить, используйте низорал каждый день в течение трех дней.

Побочные эффекты

Низорал является достаточно безопасным средством, его можно использовать беременным и кормящим грудью женщинам, но и у него могут быть некоторые побочные эффекты. Например:

Низорал не создан для использования в сочетании с какими-либо другими лечебными шампунями или мазями. Такое сочетание может вызвать сильное раздражение кожи головы.

Несмотря на то, что дисколорация волос при использовании низорала наблюдается редко, рекомендуется перед первым применением протестировать шампунь на небольшом пучке волос.

Безопасность низорала для детей младше 12 лет пока не подтверждена, поэтому до этого возраста использовать его не рекомендуется.

Стригущий лишай (трихофития) – кожное заболевание, которое вызывают некоторые грибковые инфекции. Стригущий лишай чаще всего возникает на волосистой части головы, а также на спине, груди, руках, ногах, образуя четкую красноватую полосу с припухлостью кожи. По периметру полосы образуются мелкие пузырьки, они быстро лопаются и подсыхают, превращаясь в корочки. Однако во многих случаях красноватые пятна на коже не имеют никакого отношения к стригущему лишаю.

Тщательный осмотр пораженного участка кожи, изучение соскобов кожи под микроскопом и анализ микробной культуры помогут поставить правильный диагноз и избежать ошибки. Правильный диагноз очень важен для успешного лечения заболевания.

Стригущий лишай встречается у людей всех возрастов, но особенно часто встречается у детей младшего и среднего возраста. Стригущий лишай – инфекционное заболевание, которое передается при непосредственном контакте с больным, при пользовании общими головными уборами, одеждой, головными уборами, предметами личной гигиены, например, расческой, щеткой для волос, мочалкой, полотенцем, маникюрным набором.

Кроме того, заражение может произойти в бассейне или раздевалке при соприкосновении с инфицированными поверхностями. Переносчиками инфекции также могут быть животные, в частности, собаки и кошки. От животных заражение происходит при непосредственном контакте, или через предметы, на котором есть шерсть и частички эпителия больного животного. При зоофильной форме стригущего лишая болезнь протекает тяжелее: у больного может повыситься температура, увеличиваются лимфатические узлы, больной становится слабым, испытывает сильный зуд и головную боль. На месте пятен лишая образуются глубокие рубцы, болезнь и после исчезновения пятен на теле не проходит и может проявляться рецидивами. В большинстве случаев стригущий лишай поражает несколько различных участков тела.

Причины стригущего лишая

Хотя нас постоянно окружают тысячи разновидностей грибков и плесени, лишь некоторые из них вызывают кожные инфекции. Эти вещества называются дерматофитами, то есть «кожными грибками». Инфекции, вызванные этими грибками, называют дерматофитозами. Самые распространенные возбудители стригущего лишая – дерматофиты родов Trichophyton (Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans) и Microsporum. Кожные грибки могут жить только в отмершем слое белка кератина на кожных покровах. Они редко проникают в ткани под кожными покровами и не могут существовать на слизистых оболочках, например, во рту или во влагалище.

К наиболее распространенным дерматофитам, вызывающим стригущий лишай, относятся: Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton interdigitale, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.

Источники кожных грибков

Некоторые грибки могут существовать только на коже человека, волосах или ногтях. Носителями других являются животные, они редко встречаются на коже человека. Третьи обитают в почве. Очень часто трудно или вовсе невозможно определить источник кожной грибковой инфекции у конкретного человека. Грибок может передаваться от человека к человеку (антрополитическая форма), от животного к человеку (зоофилическая форма), или из почвы человеку (геофилическая форма).

Для роста и размножения грибка необходимы тепло и влага, поэтому они часто встречаются в складках кожи, например, в паху или между пальцами. По этой причине дурная слава рассадников грибковых инфекций закрепилась за душевыми, раздевалками и бассейнами (но заражение далеко не всегда происходит в местах общественного пользования).

Диагностика стригущего лишая

При первом обнаружении симптомов стригущего лишая необходимо сразу же обратиться к врачу. Часто диагностировать стригущий лишай можно только на основе осмотра, руководствуясь его локализацией и внешним видом. В случае сомнения берут соскобы кожи для исследования под микроскопом, а также выполняют бактериологический анализ пораженных участков кожи. Неправильная постановка диагноза может привести к некорректному лечению, и, как следствие, только ухудшить инфекцию, способствовать ее переходу в хроническую форму.

Базирон АС производится в виде геля в концентрации от 2,5 до 10%. Этот препарат требует длительного курса лечения и правильного применения — в таком случае эффективность его достаточно высока, базирон позволяет избавиться от угрей и камедонов на долгое время.

Как действует гель базирон на кожу

Гель базирон (действующее вещество — бензоил пероксид) оказывает противомикробное действие и растворяет отшелушенные мертвые клетки кожи. Кроме того, он улучшает снабжение кислородом тканей и подавляет продукцию кожного сала.

Все эти качества необходимы для лечения угревой сыпи, которая возникает при переизбытке в организме мужских половых гормонов. Под влиянием гормонов сальные железы начинают выделять большое количество кожного сала с измененным химическим составом, который способствует увеличению его вязкости. Одновременно усиливается процесс отделения от кожи отмерших клеток. Мертвые клетки, смешиваясь с вязким кожным салом, закупоривают поры. Затем их покрывает пыль и грязь, в результате чего сальные пробки приобретают вид черных точек. Внутри закупоренных сальных желез начинают интенсивно размножаться гноеродные микроорганизмы, что приводит к образованию на коже гнойников или угрей (акне).

Гель базирон назначают на длительный период времени, не меньше, чем на три месяца. Если применять его правильно и в соответствии с инструкцией, то уже через месяц будет виден положительный эффект: кожа посушится, количество кожного сала уменьшится, большинство угрей исчезнут. Уменьшится и количество черных точек (комедонов). Через три месяца состояние кожи еще более улучшится. Если проводить лечение базироном курсами, по назначению врача, а не самостоятельно, то вполне реально избавиться от прыщей совсем.

Гель базирон, который создавался специально для лечения кожи, неожиданно нашел еще одно применение: было замечено, что он способствует более быстрому заживлению трофических язв нижних конечностей, которые чаще всего возникают при варикозном расширении вен. Как известно, трофические язвы образуются при недостаточном кровоснабжении тканей, то есть при недополучении клетками тканей питательных веществ и кислорода. Гель базирон улучшает снабжение тканей кислородом, что и способствует заживлению трофических язв.

Кому можно назначить гель базирон

Лучше, если базирон назначит врач, так как он сможет подобрать нужную концентрацию геля. Кроме того, базирон подойдет не всем типам кожи лица. Назначается гель базирона при гнойничковой сыпи на лице и теле любого происхождения. Но лучший эффект он оказывает именно при лечении юношеских угрей, так как воздействует на все звенья формирования этого заболевания.

При трофических язвах его также применяют, но гораздо реже, так как для лечения этих заболеваний существуют и другие, не менее эффективные препараты.

Нельзя применять базирон при повышенной чувствительности кожи к его компонентам, во время беременности, кормления грудью ребенка и в возрасте до 12 лет. Эти ограничения связаны с тем, что базирон хоть и немного, но всасывается в кровь и выделяется с молоком матери. Даже такое незначительное количество базирона способно оказывать отрицательное воздействие на плод и на детский организм. Нельзя применять гель базирон при ранках и ссадинах на коже на месте предполагаемого воздействия.

Может ли базирон оказывать какое-то отрицательное воздействие на кожу?

Да, может, если применять его не по назначению врача и нарушать инструкции. Например, он может вызвать повышенную сухость и шелушение кожи, которые перейдут в покраснение и отек – такое раздражение может возникнуть при тонкой ранимой коже или в результате неправильного применения геля. Продолжать или нет лечение гелем – это решит врач.

Аллергические реакции, как и на любой лекарственный препарат, также возможны. Проявляются они в виде различной кожной сыпи, в том числе в виде крапивницы. Встречаются случаи и контактного аллергического дерматита, когда на отечной покрасневшей коже появляются пузырьки с прозрачным содержимым, которые затем засыхают в виде корочки. В этом случае гель базирон нужно отменить. В месте применения базирона у мужчин возможно обесцвечивание волос.

Применяем гель базирон правильно

В соответствии с инструкцией к препарату кожу перед нанесением базирона следует тщательно очистить. Но нельзя применять подсушивающих средств, в том числе спиртосодержащих лосьонов – это может усилить сухость и раздражение кожи. Лучше всего умыться с мылом, которое не сушит кожу. После этого на кожу точечно наносят гель – только на места скопления угрей и комедонов. Делают это от одного до трех раз в день.

Эффекта от применения базирона придется ждать не менее месяца, но зато он будет стойким.