Флумазенил (Ланексат — Lanexat®)

Механизм действия

— блокирует рецепторы ГАМК и устраняет или уменьшает действие бензодиазепинов

Показание

— Отравление производными бензодиазепина (диазепам, реланиум, сибазон и т.п.)

Форма выпуска

— Флумазенил 0,1 мг/мл (1% раствор), ампулы по 5 мл

Дозировка для взрослых

— 0,2 мг (2 мл 1% раствора) в/в за 15 секунд, возможно повторное введение с минутным промежутком до общей дозы 1-2 мг

Побочные эффекты

— При смешанных отравлениях может усилить симптомы отравления другими лекарствами после устранения эффекта диазепама; возможно появление ощущения сильной тревоги, ажитации, судорог.

Фентанил (Fentanyl®)

Механизм действия

— Мощный опиоидный анестетик

Показание

— Купирование сильной боли

— Вводный наркоз

Форма выпуска

— Фентанил 0,05 мг/мл (0,005% раствор), ампулы по 2 и 10 мл

Дозировка для взрослых

— См. таблицу
*Действие препарата при в/в введении начинается в течение 2 минут, продолжительность действия примерно 20-30 минут;
после в/м введения эффект наступает через 3-10 минут.
Повторно можно вводить через 20-40 минут. После операций — с интервалом в 3-6 часов.

Побочные эффекты

— Угнетение дыхания
*Побочные эффекты купируются введением налоксона
— тошнота
*Купируется введением метоклопрамида или дроперидола
— эйфория

— При гиповолемии резкое снижение АД

Таблица. Дозировка фентанила и показания к применению

Доза	Купирование боли	Взрослым 0,05 мг в/в
		Детям 1 мкг/кг в/в
	Вводный наркоз	Взрослым 0,1-0,2 мг в/в
		Детям 2 мкг/кг в/в
Показания	Лечение выраженного болевого синдрома
	Вводный наркоз
Примечание	Для кратковременной надежной анальгезии при болезненных манипуляциях
	Не способствует высвобождению гистамина