Заразное заболевание; вызывается чесоточным клещом. В СССР чесотка в настоящее время — редкое заболевание.
Симптомы и течение. На месте внедрения чесоточного клеща на коже появляется маленький пузырек, которому сопутствует интенсивный зуд, усиливающийся в ночное время. Пузырек иногда нагнаивается вследствие присоединения пиококков; отмечаются также чесоточные ходы в виде кривых линий на коже от 2 мм до 2 см. При расчесах образуются чирьи, корки, пигментации. Явления локализуются в межпальцевых складках кистей, на запястьях, в кожных складках впереди подмышечных впадин, на животе, головке полового члена, у женщин вокруг грудных сосков, у маленьких детей на подошвах и боковых краях стоп. При распространенной чесотке в крови обнаруживается эозинофилия — до 20—40%, иногда опухают паховые и бедренные лимфатические узлы. Чесотка при отсутствии лечения может осложниться пиодермитами, фурункулезом, микробной экземой, эктимами на голенях.
Существенным для постановки диагноза является нахождение клещей. Чесотку можно мешать с нейродермитом; при этом бывает зуд днем и ночью, иет чесоточных ходов, болезнь имеет длительное течение.
Лечение. Радикальным является втирание мази Вилькинсона с нафталаном; 3—4 дня втирать, особенно в излюбленные клещом места, затем принять ванну с дегтярным мылом, со сменой белья, и вновь еще раз повторить эту процедуру. Можно пользоваться и методом Демьяновича: вначале втирают 60% раствор гипосульфита натрия, ждут, пока появятся кристаллики на коже, затем в те же места втирают раствор 6% соляной кислоты, которую наносят 2—3 раза подряд. По окончании процедуры больному следует надеть чистое белье; мытье — через 3 дня. Можно назначать также втирания 20—30% серной мази 3—4 дня.
Профилактика. Чесоточных больных необходимо изолировать от здоровых до полного излечения. Одежда и белье больных должны быть тщательно продезинфицированы. Дезинфекцию можно заменить энергичным проглаживанием одежды горячим утюгом.
Фельдшера, как и другой медицинский персонал, при обнаружении чесотки у детей, посещающих детские коллективы (детские сады, ясли, пионерские лагеря), должны обследовать всех остальных детей коллектива, а также обслуживающий персонал. При обнаружении чесотки в колхозах, школах, общежитиях, яслях фельдшера обязаны в день обнаружения заболевания оповестить об этом санитарных врачей и общими усилиями провести нужные профилактические, мероприятия. В баиях, вагонах поездов надо систематически производить дезинфекцию.