Различают поверхностные, проникающие, тупые травмы (контузии).
Поверхностные травмы. Причины. Повреждения глаз мелкими инородными телами: наждаком, камнем, углем, металлом, застревающими под верхним веком илн в поверхностных слоях роговицы или- вызывающими ее эрозию.
Симптомы и течение. Боль, слезотечение, светобоязнь, блефаро-гпазм, наличие-инородного тела в конъюнктивальном мешке или на роговице. Эрозия роговицы видна по зеленоватому окрашиванию дефекта после окраски флуоресцеином.
Лечение. Выворачивание век и извлечение комочком влажной ваты соринок из желобка хряща верхнего века, удаление поверхностных инородных тел роговицы. Для этого после анестезии диканном подводят под инородное тело специальное долото, копье нли иглу от шприца и извлекают его; потом закладывают 5% сннтомициновую или левомицетиновую мазь. В нередко наблюдаемых случаях раздражения радужки (боль, сужение зрачка) и при эрозиях закапывают SoL Atropini sulfurici 1%. Асептическая повязка.
Травмы проникающие. Причины. Повреждения режущими и колющими предметами, осколками мин, снарядов, пулями и др.
Симптомы нтечение. Боль, слезотечение, светобоязнь, резкое понижение зрения, рана роговицы, лимба или комбинированная, рана склеры часто с ущемлением радужной или сосудистой оболочки, мелкая передняя камера, кровь в ней (hyphaema), гипотония, нередко травматическая катаракта, внутриглазное инородное тело (обнаруживается при рентгенографии орбиты), Осложнения: инфекция краев раны или внутриглазная.
Травмы тупые (контузии). Причины. Ушиб глаза тупыми предметами — палкой, кулаком, обрабатываемой деталью, рогом животных и др., травмы орбиты, черепа, туловища.
Симптомы и течение. Кровоизлияние под кожу век, конъюнктиву, в переднюю камеру и глубокие отделы глаза, разрывы склеры, сосудистой оболочки, сетчатки, повреждения хрусталика, зрительного нерва и др.
Лечение проникающих и тупых травм. Внутримышечное введение про
тивостолбнячной сыворотки и антибиотиков, закапывание в коныонктивальный
мешок Sol. Atropini sulfurici 1% (если нет повышения тонуса глаза!), антибиотиков, асептическая повязка, срочное направление к окулисту. Прогноз серьезный.
Профилактика травматизма: 1) ношение защитных очков;
2) защитные щитки на станках; 3) улучшение санитарно-гигиенических условий труда (хорошее освещение, удобное и просторное рабочее место, вентиляция в помещении); 4) улучшение охраны труда и техники безопасности; 5) повышение технических и санитарных знаний; 6) изучение причин травматизма с целью их устранения; 7) профессиональный отбор принимаемых на работу.