Пролабирование митрального клапана и последствия

Пролабирование митрального клапана, или пролапс, весьма часто встречаемая патология. Зачастую протекает она безболезненно, влияния на повседневную жизнь не имеет. Пролабирование митрального клапана (ПМК) болезнью и не является, это клинико — анатомический синдром.

ПМК — аномалия архитектуры хорд и створок митрального клапана. Под давлением крови митрального клапана одна или обе створки провисают в область левого предсердия, тем самым образовывая отверстие, через которое определенный объем крови может перемещаться назад из левого желудочка в предсердие. Существуют 4 стадии, которые зависят от величины отверстия, через которое возвращается кровь. Такая миграция крови имеет название «митральная регургитация».

ПМК сегодня делят на группы — анатомический, и ПМК синдром, связанный с нарушением эндокринной и нервной системы. Анатомический ПМК, это самый распространенный пролапс, он врожденный, при нем наблюдается врожденная аномалии развития соединительных тканей клапана. Пациенты с таким пролапсом худощавого телосложения, у них часто наблюдается сколиоз, криволапость, плоскостопие, расслабление связок. Как правило, жалобы у таких пациентов не зависят от физических нагрузок, могут возникать периодически. Могут возникать тупые боли в груди и области сердца, нарушение ритма сердца, приступы учащенного сердцебиения, слабость, одышка, чувство не полного вдоха. Однако все эти симптомы у многих пациентов и вовсе могут быть не связаны с сердцем. При высокой стадии ПМК может возникать пароксизмальная тахикардия, при которых пульс достигает 200 ударов в минуту.

При более высоких стадиях у пациентов могут наблюдаться изменения в нервной и эндокринной системе, это мигренеподобные боли головы, обмороки, кризы, перепады настроения, приступы страха, психо-эмоциональные нарушения. В редких случаях на проламбированном клапане могут возникать тромбоциты, образующие тромбы, их части могут отрываться при потоке крови и попадать в мозг, вызывая инсульты головного мозга.

Пролапс не диагностируется на кардиограмме, но его можно прослушать. Самые лучшие данные по пролапсу дает УЗИ сердца, на нем можно определить размер образуемого отверстия и стадии проблемы.

Необходимость в лечение пролапса возникает редко. Лечить нужно, когда наблюдаются симптомы при высоких стадиях. В крайних случаях возникает необходимость в операции.